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运动过度肥胖尿酸高 膝关节疼痛没完没了
http://www.100md.com 2008年11月2日 联合早报
运动过度肥胖尿酸高 膝关节疼痛没完没了

     人到中年,膝关节或多或少会开始作怪,疼痛也会开始出现,常见病是膝关节骨关节炎。

    莱佛士医院骨科矫形顾问医生林联安医生说,这是由于人的膝关节是一个活动范围很大的负重关节,承受着全身的重量。所以,当人们年纪渐大,膝关节最容易老化,老化后的膝关节往往容易发生骨关节炎。

    究竟什么是膝关节骨关节炎?最常见的征状是什么?记者与林联安医生以“Q&A”问答方式,让读者了解多一些有关膝关节疼痛、膝关节骨关节炎问题。

    Q:什么是膝关节骨关节炎?

    A:随着年龄的增长,人体各关节表面的软骨出现老化,膝关节常出现的是关节退行性病变,原因是膝关节周围的软组织损伤,包括肌肉韧带的劳损等,膝关节两侧有侧副韧带,关节腔内有交叉韧带,中间有半月板,周围还有众多的韧带、肌腱等。
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    当人们年纪渐大,膝关节最容易老化,老化后的膝关节往往容易发生骨关节炎。

    在长期压力的刺激下,关节软骨出现磨损,关节表面不平整,所受应力明显增加,进一步加重关节表面软骨的磨损,使骨关节炎进行性加重。

    Q:膝关节骨关节炎最常见的征状是什么?

    A:由于关节软骨磨损退变,膝关节骨关节炎患者会出现一系列征状,患者在站立太久时,或是行走时会出现疼痛,关节有僵硬感。同时,骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、行走时膝关节摇摆不稳。上下楼梯时尤其会不便,出现疼痛。严重时出现关节甚或脚变形,影响患者日常生活。

    Q:哪些因素与膝关节骨关节炎有关?

    A:膝关节骨关节炎是一种慢性病,遗传因素不大。主要的发病因素和年龄、运动、创伤有关,还有就是体重过重、肥胖等。又或是患者年轻时各类关节伤没有治好,例如膝关节半月板损伤,关节内骨折,膝关节侧副韧带及韧带的损伤。另外,尿酸偏高,痛风也会造成膝关节出现:膝关节疼痛肿胀,这种情况必须控制饮食的调理和多喝水。
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    Q:膝关节骨关节炎如何预防?

    A:膝关节骨关节炎的预防之道是避免膝关节过度活动及劳损。过于肥胖者,要适当控制饮食,加强运动,减轻体重就减轻了关节的压力和磨损。

    同时,适当的运动可以预防膝关节骨关节炎,延缓关节的老化。但同时也要避免因为活动过多对关节的损害。可选择慢跑、散步,活动量每星期两三天,大约二三十分钟,要持之以恒。同时不宜做太多上、下山,上下楼梯、下蹲等动作,避免使膝关节负担加重,容易损伤关节软骨。尤其当膝关节已经出现骨关节炎的情况下,再经常上下楼梯,对膝关节并无任何好处,对膝关节的关节表面软骨也会进一步损害。

    Q:很多人到了中年,为了养好膝盖,会买些保健品服用,例如葡萄糖胺(Glucosamine),这些保健品适合吗?

    A:我并不鼓励没事却长期吃Glucosamine之类的保健品,但如果膝盖有问题的话,在医生指示下可以视情况服用。

    Q:治疗膝关节骨关节炎有哪些方法?

    A:如果出现膝关节疼痛,首先应尽快到医院去就诊,让医生做相应的检查以明确诊断,然后接受治疗。

    治疗关节炎的方法取决于病因和病情严重的程度,目前有许多药物可以防止发炎及疼痛,同时也可以消肿。医生会先让病人照X光或进一步扫描,如果情况还不太严重的话,一般采用药物治疗,较严重的话或为病人注射类固醇或是润滑剂;在手术治疗方面,除非是情况严重,一般并不适合关节置换手术,而是采取关节镜手术,这是一种微创手术,整个手术大约45分钟,可以修复治疗半月板,术后当天可出院,休息两三天即可下地行走。, http://www.100md.com