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编号:11711988
女性绝经后须防冠心病
http://www.100md.com 2008年11月10日 《家庭医生报》 2008年11月10日(总第1187期)
     流行病学调查表明,女性冠心病的发病除与男性有相同的危险因素,即肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病及吸烟外,更主要的是与绝经后内源性雌激素减少有关。雌激素是重要的血管保护因子,具有抗氧化作用,改善脂质代谢,抑制血小板凝集和抑制小动脉壁增厚变硬的积极效应。雌激素还可使高密度脂蛋白胆固醇合成增加,降低低密度脂蛋白胆固醇水平。而高密度脂蛋白可以使胆固醇从组织中转至肝脏,甚至可以使已沉淀在动脉壁的胆固醇转移出来,低密度脂蛋白则具有致动脉硬化作用。

    绝经后的女性,雌激素分泌减少,可导致体内脂质代谢发生紊乱。表现为血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平增高,高密度脂蛋白胆固醇水平明显下降。结果造成脂质长期沉积在动脉内膜上,引起冠状动脉粥样硬化,导致冠心病。

    当妇女绝经后,若采用雌激素替代治疗,可使低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高,可预防冠状动脉粥样硬化。特别对有心血管疾病隐患的妇女更加有利。当然,绝经后激素治疗应该在医生指导下进行。, 百拇医药(北京朝阳医院西区妇产科 赵会荣(副主任医师))