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胆囊息肉患者都要挨一刀吗
     本期专家:中山大学附属第二医院肝胆科主任医师 陈汝福g%ti, 百拇医药

    胆囊息肉胆囊黏膜上的良性隆起性病变的通称,是胆道多发病之一。胆囊息肉有“真假”之分,“真息肉”(又称腺瘤样息肉或腺瘤)在临床上比较少见,且绝大多数是单个存在的;而“假息肉”则多是胆固醇结晶沉积(又称胆固醇性息肉)。g%ti, 百拇医药

    只有“真息肉”有恶变可能g%ti, 百拇医药

    一般而言,“假息肉”不会恶变,但是有可能发展成为胆囊结石或并发慢性胆囊炎。而“真息肉”却有一定的恶变可能,这种息肉往往较大,直径可能超过1厘米。因此“真假”息肉的准确分类,对治疗方案的选择有重要影响。g%ti, 百拇医药

    小息肉不必手术切除g%ti, 百拇医药

    一般而言,大多数胆囊息肉都是良性的,而且对患者的日常生活影响不大,因此,对于无症状或症状轻微的胆囊息肉患者,原则上不考虑手术治疗,B超动态观察即可,一般每4~6个月检查1次,发现有增长趋势者,可缩短复查期。g%ti, 百拇医药

    直径大于1厘米的胆囊息肉应手术切除g%ti, 百拇医药

    有以下几种情况的胆囊息肉患者,应考虑手术治疗:胆囊息肉直径大于1厘米;B超动态观察,发现胆囊息肉增长较迅速;胆囊息肉伴有结石等。