中医治疗“鬼剃头”
患者头发在没有任何征兆之下突然发生面积大小不等的圆形或椭圆形成片脱落,既不痛也不痒,颇为神秘,故民间叫做“鬼剃头”。现代医学称为“斑秃”,中医又叫“油风”,是中青年人群中较常见的一种疾病。
本病主要分为四型:
(1)血热生风型。表现为突然脱发,发展较快,常见多处头发呈斑片状脱落,偶有头皮瘙痒,部分伴有头部烘热,心烦易怒,急躁不安,个别患者还会相继出现眉毛、胡须、腋毛及阴毛脱落。舌质红,苔薄黄或苔少,脉细数。治疗以凉血活血、养阴熄风为主。方用二至丸合六味地黄丸加减(女贞子10克,旱莲草12克,生熟地各15克,茯苓10克,泽泻10克,赤芍10克,丹皮10克、首乌15克等)。
(2)气滞血瘀型。表现为脱发前先有头痛或头皮刺痛等自觉症状,继而出现斑片状脱发,日久可发生全秃,伴有夜梦多,烦热难以入睡等,舌质暗红或挟有瘀斑,苔少,脉沉涩。治以通窍活血为主。方用通窍活血汤加减(当归10克,生地15克,红花10克,川芎10克,赤芍10克,香附10克,首乌15克,乌药10克,枳壳10克等)。
(3)气血两虚型。患者多系病后、产后,脱发渐进性加重,头皮光亮松软,脱发区内可见散在参差不齐的残存头发,但轻轻触摸便会脱落,伴唇白,心悸,气短语微,头晕,嗜睡,倦怠无力,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。治以益气养血为主。方用十全大补汤加减(人参15克,白术10克,黄芪15克,肉桂5克,熟地15克,茯苓10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,甘草5克)。
(4)肝肾不足型。患者平素多体弱,发丝细软,色不黑,发病时头发常见大片而均匀的脱落,严重者出现全秃或普秃,伴面色白光白,畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌质淡红或有裂纹,苔少或无,脉沉细无力。治疗以滋补肝肾为主。方用七宝美髯丹加减,或赤白首乌各500克,补骨脂,枸杞,牛膝,菟丝子,当归以及黑豆,芝麻各250克,浸泡蒸熟,晒干研细末,加蜜为丸,每日口服50粒。
病程较长的患者,可配合口服中成药如斑秃丸,养血生发胶囊,首乌片等。外治法主要以刺激毛囊为目的。可采用补骨脂15克,干姜10克,红花5克,川椒10克、侧柏叶10克加入75%酒精200毫升浸泡7天后外涂。或用生姜、花椒外擦。外涂药物后,应适当按摩头皮,可帮助改善头皮供血,促进毛发生长。
“鬼剃头”已不再神秘,只要患者平时注意饮食,劳逸结合,避免损伤头发,再结合2~3个月内服外用的治疗,秃发均能重新长出乌黑的头发。, 百拇医药(上海中医药大学附属曙光医院皮肤科 潘祥龙(教授) 李超(医学硕士))
本病主要分为四型:
(1)血热生风型。表现为突然脱发,发展较快,常见多处头发呈斑片状脱落,偶有头皮瘙痒,部分伴有头部烘热,心烦易怒,急躁不安,个别患者还会相继出现眉毛、胡须、腋毛及阴毛脱落。舌质红,苔薄黄或苔少,脉细数。治疗以凉血活血、养阴熄风为主。方用二至丸合六味地黄丸加减(女贞子10克,旱莲草12克,生熟地各15克,茯苓10克,泽泻10克,赤芍10克,丹皮10克、首乌15克等)。
(2)气滞血瘀型。表现为脱发前先有头痛或头皮刺痛等自觉症状,继而出现斑片状脱发,日久可发生全秃,伴有夜梦多,烦热难以入睡等,舌质暗红或挟有瘀斑,苔少,脉沉涩。治以通窍活血为主。方用通窍活血汤加减(当归10克,生地15克,红花10克,川芎10克,赤芍10克,香附10克,首乌15克,乌药10克,枳壳10克等)。
(3)气血两虚型。患者多系病后、产后,脱发渐进性加重,头皮光亮松软,脱发区内可见散在参差不齐的残存头发,但轻轻触摸便会脱落,伴唇白,心悸,气短语微,头晕,嗜睡,倦怠无力,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。治以益气养血为主。方用十全大补汤加减(人参15克,白术10克,黄芪15克,肉桂5克,熟地15克,茯苓10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,甘草5克)。
(4)肝肾不足型。患者平素多体弱,发丝细软,色不黑,发病时头发常见大片而均匀的脱落,严重者出现全秃或普秃,伴面色白光白,畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌质淡红或有裂纹,苔少或无,脉沉细无力。治疗以滋补肝肾为主。方用七宝美髯丹加减,或赤白首乌各500克,补骨脂,枸杞,牛膝,菟丝子,当归以及黑豆,芝麻各250克,浸泡蒸熟,晒干研细末,加蜜为丸,每日口服50粒。
病程较长的患者,可配合口服中成药如斑秃丸,养血生发胶囊,首乌片等。外治法主要以刺激毛囊为目的。可采用补骨脂15克,干姜10克,红花5克,川椒10克、侧柏叶10克加入75%酒精200毫升浸泡7天后外涂。或用生姜、花椒外擦。外涂药物后,应适当按摩头皮,可帮助改善头皮供血,促进毛发生长。
“鬼剃头”已不再神秘,只要患者平时注意饮食,劳逸结合,避免损伤头发,再结合2~3个月内服外用的治疗,秃发均能重新长出乌黑的头发。, 百拇医药(上海中医药大学附属曙光医院皮肤科 潘祥龙(教授) 李超(医学硕士))