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妇科手术后防腹痛
http://www.100md.com 2008年11月20日 《当代健康报》 2008.11.20
     ◎ 副主任医师 林湘艳

    今年31岁的邓女士在两年前,因输卵管积液在一家医院动过一次手术,手术后原本应该健健康康生活的邓女士却仍被病痛困扰,下腹部一直胀痛不止。邓女士当时也没太在意,认为是自己术后没调养好。但是,一年之后,胀痛感不但没有减轻反而加重了,邓女士只好又到当地另一家医院诊治,在服用了几个疗程的口服药后,邓女士的病情仍然没有缓解。

    直到最近,邓女士才在丈夫的陪伴下来到医院妇科就诊。B超检查显示邓女士盆腔内有120mm×90mm的液性暗区,初步诊断导致邓女士长期腹痛的病因是盆腔包裹性积液。在其余检查项目中,邓女士还被查出患有慢性宫颈炎。

    为什么邓女士会有盆腔包裹性积液呢?盆腔包裹性积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症以及腹腔各类手术后,组织肿胀的细胞渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹渐渐形成囊性包块。如果不加以治疗的话,可慢慢长大。一般较大的包块,药物就不能消除了,需要手术切除。

    在此提醒广大女性,除了因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多因盆腔炎或子宫内膜异位症引起。盆腔炎的发生多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好做后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。尤其是有手术史的患者,如果时常有腹部的慢性疼痛千万别麻痹大意,要尽早检查,以便及早发现病情。, http://www.100md.com