肺癌一定要先分期后治疗
每年11月份是肺癌关注月。在“第八次全球肺癌关注月——肺癌健康知识大讲堂”活动中，专家特别强调——
□本报记者 王乐
每年11月份是肺癌关注月。“肺癌关注月”是美国肺癌联盟2001年发起的一项全球性向民众传播肺癌防治科普知识的宣传活动。这个月，中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部、中国抗癌协会科普工作部、北京健康教育协会、首都医科大学肺癌诊疗中心和首都医科大学宣武医院联合主办了“第八次全球肺癌关注月——肺癌健康知识大讲堂”活动。中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中国抗癌协会科普工作部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任支修益教授特别强调：肺癌一定要先分期后治疗!
肺癌居恶性肿瘤死亡之首
卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中,肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。全国政协副主席霍英东、天津市委书记张立昌和大家熟知的著名艺术家赵丽容、文兴宇等很多名人均因肺癌晚期而死亡。
, 百拇医药
北京市卫生局在2008年10月底发布的健康播报中指出，自1977年以来，北京市肺癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中一直高居首位，而且呈现不断攀升的趋势。北京市肺癌死亡率从1974年到2003年增幅高达167%。2007年，北京市居民死亡66421人，其中约有24.55%死于恶性肿瘤，因肺癌致死约有4729人，已占恶性肿瘤的29%。在北京市2007年恶性肿瘤死亡中，男性、女性排在第一位的都是肺癌。
正确分期是规范治疗的前提
尽管肺癌的发病率和死亡率居高不下，但它并不是不治之症。现在治疗肺癌的手段很多，除了外科手术，还有放疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。
支修益教授强调，科学正确地选择治疗手段，一定要在准确的临床分期的前提下!支修益教授说：“临床上我们经常会遇到这样的病例，患者胸片和胸部CT发现肺部孤立性结节阴影，经气管镜活检确诊是肺癌，胸外科医生马上就给患者‘成功地’实施了肺切除手术。自认为预后良好的患者，很短时间后就发现肺外有多发转移，如颅脑、肝脏、骨骼等部位的转移。事实上，这些患者在手术前就已经出现了肺外转移，只是因为没有发现而已。如果术前作了腹部超声、颅脑核磁共振、全身骨扫描等检查，就能够及早发现肺外转移，从而使患者避免开胸手术而选择其他的治疗手段。”因此，患了肺癌千万不要急于治疗，科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。
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支修益教授介绍，简单地说，肺癌可分成早、中、晚期，直径小于3厘米的肿瘤，没有外侵，并且没有肺门和纵隔淋巴结转移的肺癌，称之为“早期肺癌”；一旦侵及胸膜，或出现肺门淋巴结转移，我们就把它定义为“早中期肺癌”；如果肺部肿瘤转移至纵隔淋巴结，或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和纵隔等结构，则称之为“局部晚期肺癌”；如果肺癌患者出现了肺外转移，如颅脑转移、骨转移、腹腔脏器转移，就属于“晚期肺癌”。肺癌患者一旦发生了淋巴结转移，就意味着癌细胞已经进入了淋巴循环系统，并极有可能通过血液循环系统播散到全身，这时做肺切除的手术也没有多大的意义了，反而会增加患者的痛苦。因此，准确的临床分期有助于医生为肺癌患者制定科学合理的治疗方案，使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌患者避免承受开胸手术之苦，而没有转移的肺癌患者得到及时科学的外科手术治疗。
早诊、早治仍是重要的防治手段
由于晚期肺癌治疗效果不佳，早诊、早治就非常重要。尽管早发现、早治疗已经成为一个老生常谈的话题，但是在临床中拖到晚期才到医院就诊的肺癌患者仍然大有人在。如何才能做到早期诊断呢？
首先，提倡45岁以上居民每年做健康体检。如果你是一个烟民，35岁后就应该每年参加健康体检。如果你是一个每天至少抽两包烟而且已经抽了三四十年的重度烟民，每半年就要做一次胸部体检。这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。
其次，如果出现刺激性干咳、痰中带血，就要到医院及时就诊。有的人平时也咳嗽，但是一旦咳嗽的规律跟以前不一样了，就要高度警惕，及时到医院检查。, 百拇医药
□本报记者 王乐
每年11月份是肺癌关注月。“肺癌关注月”是美国肺癌联盟2001年发起的一项全球性向民众传播肺癌防治科普知识的宣传活动。这个月，中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部、中国抗癌协会科普工作部、北京健康教育协会、首都医科大学肺癌诊疗中心和首都医科大学宣武医院联合主办了“第八次全球肺癌关注月——肺癌健康知识大讲堂”活动。中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中国抗癌协会科普工作部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任支修益教授特别强调：肺癌一定要先分期后治疗!
肺癌居恶性肿瘤死亡之首
卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中,肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。全国政协副主席霍英东、天津市委书记张立昌和大家熟知的著名艺术家赵丽容、文兴宇等很多名人均因肺癌晚期而死亡。
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北京市卫生局在2008年10月底发布的健康播报中指出，自1977年以来，北京市肺癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中一直高居首位，而且呈现不断攀升的趋势。北京市肺癌死亡率从1974年到2003年增幅高达167%。2007年，北京市居民死亡66421人，其中约有24.55%死于恶性肿瘤，因肺癌致死约有4729人，已占恶性肿瘤的29%。在北京市2007年恶性肿瘤死亡中，男性、女性排在第一位的都是肺癌。
正确分期是规范治疗的前提
尽管肺癌的发病率和死亡率居高不下，但它并不是不治之症。现在治疗肺癌的手段很多，除了外科手术，还有放疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。
支修益教授强调，科学正确地选择治疗手段，一定要在准确的临床分期的前提下!支修益教授说：“临床上我们经常会遇到这样的病例，患者胸片和胸部CT发现肺部孤立性结节阴影，经气管镜活检确诊是肺癌，胸外科医生马上就给患者‘成功地’实施了肺切除手术。自认为预后良好的患者，很短时间后就发现肺外有多发转移，如颅脑、肝脏、骨骼等部位的转移。事实上，这些患者在手术前就已经出现了肺外转移，只是因为没有发现而已。如果术前作了腹部超声、颅脑核磁共振、全身骨扫描等检查，就能够及早发现肺外转移，从而使患者避免开胸手术而选择其他的治疗手段。”因此，患了肺癌千万不要急于治疗，科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。
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支修益教授介绍，简单地说，肺癌可分成早、中、晚期，直径小于3厘米的肿瘤，没有外侵，并且没有肺门和纵隔淋巴结转移的肺癌，称之为“早期肺癌”；一旦侵及胸膜，或出现肺门淋巴结转移，我们就把它定义为“早中期肺癌”；如果肺部肿瘤转移至纵隔淋巴结，或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和纵隔等结构，则称之为“局部晚期肺癌”；如果肺癌患者出现了肺外转移，如颅脑转移、骨转移、腹腔脏器转移，就属于“晚期肺癌”。肺癌患者一旦发生了淋巴结转移，就意味着癌细胞已经进入了淋巴循环系统，并极有可能通过血液循环系统播散到全身，这时做肺切除的手术也没有多大的意义了，反而会增加患者的痛苦。因此，准确的临床分期有助于医生为肺癌患者制定科学合理的治疗方案，使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌患者避免承受开胸手术之苦，而没有转移的肺癌患者得到及时科学的外科手术治疗。
早诊、早治仍是重要的防治手段
由于晚期肺癌治疗效果不佳，早诊、早治就非常重要。尽管早发现、早治疗已经成为一个老生常谈的话题，但是在临床中拖到晚期才到医院就诊的肺癌患者仍然大有人在。如何才能做到早期诊断呢？
首先，提倡45岁以上居民每年做健康体检。如果你是一个烟民，35岁后就应该每年参加健康体检。如果你是一个每天至少抽两包烟而且已经抽了三四十年的重度烟民，每半年就要做一次胸部体检。这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。
其次，如果出现刺激性干咳、痰中带血，就要到医院及时就诊。有的人平时也咳嗽，但是一旦咳嗽的规律跟以前不一样了，就要高度警惕，及时到医院检查。, 百拇医药