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哪些肝囊肿需要治疗
http://www.100md.com 2008年11月27日 《家庭保健报》 2008.11.27
     本期专家:河南中医学院第一附属医院消化内科主任医师 赵文霞

    问:我在体检中查出患有肝囊肿,请问肝囊肿是怎样的一种疾病?

    答:肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,此病有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。

    肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或淡黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1~2厘米,也有的直径可达10~20厘米以上。肝囊肿可单个发生,也可多个发生,一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染、不恶变。只有少数患者会发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴有血块,有时可继发感染。

    大多数肝囊肿无症状,常在体检时被发现。但也有一些患者会感到腹部不适或轻微疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,与膈肌或腹膜摩擦所致。巨大的肝囊肿可挤压周围脏器,使患者感到腹部不适或胀满,甚至影响消化和呼吸。

    绝大多数肝囊肿对患者健康无影响,因此无需治疗,但患者需要定期进行复查,一般每年做1~2次B超即可。

    问:哪些肝囊肿需要治疗?

    答:一般情况下,下列几种肝囊肿应考虑进行治疗:

    1.巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当直径超过10厘米时,称为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作,应考虑进行治疗。

    2.囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发烧、白细胞升高等表现,应及时进行治疗。

    3.囊肿继发出血:少数肝囊肿可继发囊内出血,有的患者无明显症状,有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如经保守治疗无效,应手术治疗。

    4.囊肿扭转:悬垂型囊肿发生扭转时会产生剧烈疼痛,但这种情况较为罕见。, 百拇医药