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厌食——糖尿病
http://www.100md.com 2008年12月1日 《家庭医生报》 2008年12月1日(总第1190期)
     糖尿病患者的典型症状是多饮、多食、多尿和体重下降。有些糖尿病患者从多食到厌食,除其他原因外,很有可能是糖尿病病情恶化的表现,此时应引起高度警惕。

    糖尿病患者由于糖代谢紊乱,体内大量的葡萄糖不能利用,机体就会分解大量的脂肪来供能,以维持生命的需要。机体分解脂肪的过程中,产生大量的脂肪酸,在肝脏的作用下转换为酮体,少量酮体可以被肌肉组织利用,如果酮体产生的速度大于肌肉利用的速度和肾脏排泄的能力时,酮体就会在血液中蓄积,酮体是一种酸性物质,在体内积蓄到一定量时就会引起酸中毒,临床上称之为“酮症酸中毒”。

    “酮症酸中毒”是逐渐形成的,当酮体在血液中增多时,最早出现的症状就是饭量减少甚至厌食,这对糖尿病患者来说是一个危险的信号。

    糖尿病患者发生“酮症酸中毒”,多有一些外来的诱因,如急性感染、外伤、手术、麻醉、妊娠和分娩、甲状腺机能亢进、饮食失调、胰岛素治疗中断或剂量不足、对胰岛素产生抗药性,以及胃肠疾病所引起的严重的呕吐、腹泻和厌食等。

    因此,糖尿病患者在发生上述情况时,就要密切观察包括症状和血液检测指标等的变化,在尚未出现昏迷时应及时去医院就诊。, 百拇医药(山东 王建华(主任))