关爱生命 关注医改 自主创新 科学发展 评选2008年国内医学十大新闻
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关爱生命、关注医改、自主创新、科学发展。2008年,对国家来说是不平凡的一年,是悲喜交加的一年。对于全国的医务人员来说,也是具有非凡意义的一年。从震惊世界的汶川大地震的医疗救援,到全球瞩目的第29届北京夏季奥运会的医疗保障,无不充分展示了医务人员救死扶伤的人道主义情怀以及过硬的专业素质。从医改方案向全社会征求意见,到国家投资48亿元支持基层医疗卫生基础设施建设,让民众看到了政府对健康和医疗服务公平性的关注。
在2008年即将告别我们的时候,本报将通过评选2008年国内医学十大新闻(事件)来展示这一年来,我国在疾病预防、临床研究、医学教育、医院管理等方面取得的成果。欢迎广大读者踊跃参与。
2008年国内十大医学新闻(事件)候选条目
1. 《中国居民膳食指南(2007)》发布
1月15日,卫生部、中国营养学会发布了《中国居民膳食指南(2007)》。该《指南》是根据营养学原理,紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况,特别是最近的全国居民营养与健康调查的数据及资料制定的,是指导广大居民平衡膳食,获得合理营养的科学文件。其目的是帮助我国居民合理选择食物,并进行适量的躯体活动,以改善人们的营养和健康状况,减少或预防慢性疾病的发生,提高国民的健康素质。
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2.肠道内参与人体代谢的重要细菌现形
上海交通大学系统生物医学研究院等5个科研机构的研究团队联合攻关,在肠道菌群与人体健康关系的研究中取得了突破性进展。研究人员对1个四世同堂的中国家庭7位成员的肠道微生物组成和人体代谢特征进行了详细分析,鉴定出肠道内参与人体代谢过程的一些重要的细菌。其研究论文发表在《美国科学院学报》(Proc Natl Acad Sci USA 2008,105:2117)上。
3. 中药复方治疗白血病研究获重大突破
由上海交通大学瑞金医院等单位组成的研究组,用生物化学的研究方法,在分子水平阐明中医复方黄黛片治疗白血病的多成分多靶点的作用机制,说明中药方剂君、臣、佐、使的配伍原则不仅是科学的,同时具有强大的生命力。研究者发现,复方黄黛片的有效成分分别为四硫化四砷、靛玉红与丹参酮IIA。在白血病细胞模型,硫化砷、丹参酮单独应用时可引起白血病细胞一定程度的分化,三药联合可使白血病细胞“改邪归正”,分化成熟。其研究成果在《美国科学院学报》(Proc Natl Acad Sci USA)上发表。
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4.我国自主研制的人用禽流感疫苗获准生产
国家食品药品监督管理局4月2日正式批准北京科兴生物制品有限公司生产大流行流感疫苗,这标志着我国成为继美国之后第二个具备人用禽流感疫苗制备技术和生产能力的国家。据介绍,我国自主研制的该疫苗,可以应对由H5N1型流感病毒引起的流感大流行,也能在流感病毒发生变异后,按照已经成熟的技术和工艺路线迅速采用新的变异株进行疫苗生产。
5. 我国走出HBV感染 “重灾区”
卫生部于今年4月正式公布全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。结果显示,全国 1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,与1992年调查发现的9.75%的携带率相比,下降26.36%,而且年龄越小,下降幅度越大。WHO西太区提出的<5岁儿童乙肝表面抗原携带率<2%的目标已经实现。这意味着我国已从HBV感染的“重灾区”(HBV感染率≥8%)转为“中危区”(HBV感染率为2%~7%)。
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6. 脑血管病及恶性肿瘤列城乡居民死因前两位
今年4月卫生部公布的第三次全国居民死因调查的主要结果主要数据显示,我国传染性、营养不良性和母婴疾病死亡率持续下降,慢性非传染性疾病是导致城乡居民死亡的主要原因。脑血管病、恶性肿瘤位列城乡居民死亡原因前两位,呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒分列第三、四、五位。
7. 我国学者发现人类新基因
南方医科大学南方医院肖露露教授等从2位健康广东人的血液中发现了1个人类新基因。该基因位于第9号染色体的短臂上,长度约为900多个碱基对。该基因近日已被WHO分子委员会正式命名为B*5159。基因序列拟在《人类基因》、《人类免疫遗传基因》等国际知名专业杂志上发布。
8. 生活方式“长效”干预有效预防糖尿病
在2008年美国糖尿病学会年会上,卫生部中日友好医院的李光伟教授在大会上报告了为期20年的“大庆研究”结果——为期6年的生活方式干预可以显著降低糖耐量受损患者发生2型糖尿病的概率,并且这样的效果可以持续14年之久。这是世界上较早开展的以人群为基础的对照试验,用来验证生活方式干预对2型糖尿病的预防效果。
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9. 全国医疗卫生人员积极投身抗震救灾医疗救治和防疫工作
5月12日汶川发生8.0级地震后,各地医疗卫生防疫人员驰援四川,弘扬人道主义精神,不畏艰难,积极投入护佑生命、抗灾防疫的工作中。截至7月17日,卫生部先后从30个省区市和新疆生产建设兵团调派10630名医疗、防疫、监督等方面专业人员,组成了近千支医疗卫生救援队伍,奔赴救灾第一线。救治受伤和患病人员301万人次,累计消杀面积42.92亿平方米。
10. 关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》发布
10月14日,深化医药卫生体制改革部际协调工作小组发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,公开向社会征求意见。《征求意见稿》分6个部分,始终贯穿了公共医疗卫生公益性这条主线,从基本国情出发,着眼长远,突出顶层设计,提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施。
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11. 我国首个“人造皮肤”产品在陕问世
第四军医大学组织工程与实验中心金岩教授等经过十多年的努力,着重解决了“人造皮肤”大规模细胞培养、生物材料、培养系统和保存运输4项技术,申请了“组织工程皮肤的制备”等5项国家发明专利,完善了组织工程双层皮肤新产品“安体肤”的生产工艺。国家食品药品监督管理局先后4次组织专家进行严格评审,正式为“人造皮肤”颁发了医疗器械产品注册证书。
12.间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮
南京鼓楼医院孙凌云等在今年的美国风湿病学会年会上报告了骨髓间充质干细胞(BM-MSC)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的研究结果。研究者用异基因BM-MSC移植治疗了11例难治性SLE。分析显示, BM-MSC移植能降低SLE疾病活动评分、24小时尿蛋白、抗核抗体、抗双链DNA抗体、血清肌酐水平,减少免疫复合物在肾脏的沉积,提高血清补体水平和上调外周血调节性T细胞,为SLE治疗提供了新的途径。目前Ⅰ、Ⅱ期试验正在入组。
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13. 医务人员在控烟中充分发挥表率作用
借助2008北京“无烟奥运”的东风,在医疗卫生领域创建无烟医院、在医务人员中倡导戒烟,并在医疗实践中宣传戒烟,成为2008年全国控烟活动的主旋律之一,医务人员在控烟中的表率作用尤为突出。欧美国家的控烟经验证明,只有医务人员的吸烟率下降了,民众的吸烟率才可能明显下降。为此,中华医学会、中国医院学会、中国医师学会及中国控烟协会,通过各种方式在医务人员中进行宣传教育。中华医学会呼吸分会也开始制订新版《中国临床戒烟指南》并预计在12月正式公布。
14. 首个亚洲人基因组图谱问世
由深圳华大基因研究院等机构共同完成的第一个亚洲人基因组图谱,11月在《自然》(Nature 2008,456:60)杂志上作为封面故事发表。研究人员用新一代测序技术完成了第一个亚洲人的全基因组图谱。接受测序的中国男性代号“炎黄一号”。研究人员详细比较了“炎黄一号”与已有数据的白种人基因组在序列上的差异,并发现在人类基因组所编码的2.5万种已知蛋白质中,“炎黄一号”有7062个蛋白质与白种人基因组间存在氨基酸序列水平上的差异。
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15. 与精神分裂症密切相关的基因被发现
中国科学院昆明动物研究所与云南省精神病院合作,通过对506例病人和672名健康人对照的遗传学分析,发现位于人类5号染色体的一个区段5q22-23染色体区域中的一个单核苷酸多态位点;与中国人群中精神分裂症的发生相关;5q22-23包含的3个基因(PDZ-GEF2、LOC728637和ACSL6)的区域同精神分裂症密切相关。该研究论文发表于《医学遗传学杂志》上(J Med Genet)。
16. 我国基本消除丝虫病
11月7日召开的全国消除丝虫病总结表彰会透露,曾在我国广泛流行的丝虫病已基本消除,10多年中我国未发现新感染者。卫生部部长陈竺介绍说,新中国成立后,我国开展了全面、系统的流行病学调查和防治研究工作。全国共进行丝虫病血检普查7.2亿人次,乙胺嗪化疗2.1亿人次。1994年全国864个流行县市均达到基本消除丝虫病标准。监测结果显示,截至2006年各地达到基本消除丝虫病标准后未发现新感染者。经WHO批准认可,我国成为全球第一个宣布消除淋巴丝虫病的国家。
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17. 三聚氰胺导致泌尿系结石事件
2008年9月11日,卫生部通报,甘肃等地近期报告多例婴幼儿泌尿系统结石病例,调查发现,上述病例系患儿食用的三鹿牌婴幼儿配方奶粉受到三聚氰胺污染所导致。三聚氰胺是一种化工原料,可导致人体泌尿系统产生结石。卫生部发出紧急通知,要求医疗机构对食用了问题奶粉的婴幼儿进行筛查、救治。截至11月27日8时,全国因食用三鹿牌奶粉和其他个别问题奶粉导致泌尿系统异常的患儿为29.4万例,累计住院51900例。
18. WHO首次举办的传统医药大会在北京召开
由WHO首次主办的传统医药大会11月7日在京召开,来自80个国家的1100多名代表就传统医学的国家政策、法规、研究、教育、实践以及如何纳入卫生服务体系等问题进行了交流。据介绍,传统医学在许多发展中国家的初级卫生保健中扮演了重要角色。在印度和埃塞俄比亚,分别有70%和80%的人口依靠传统医学防治疾病。在许多发达国家,传统医学也在以补充和替代医学的名义被广泛使用,加拿大70%的人口和德国80%的人口使用传统医学。
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19. 人粒细胞无形体病可通过人-人传播
中国疾病预防控制中心传染病预防控制所张丽娟、徐建国教授等联合美国及国内共计7家医疗科研机构,对我国境内发生的1起因接触患者体液导致人粒细胞无形体(HGA)病聚集性暴发感染进行了实验室诊断,并证实了该疾病可通过人-人方式进行传播。该研究结果11月19日发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。2008年3月卫生部印发了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》,以提高医务人员对这一新发传染病的认识。
20. 研究人员在我国发现一种新的鼻病毒
10月28日中国医学科学院病原生物学研究所分子病毒学与遗传工程国家重点实验室的研究人员,发现了一种新的鼻病毒,并发现这种病毒在儿童下呼吸道感染中占很高比例(258例住院儿童中有14例感染了这种新病毒,部分患儿只检出了这种病毒)。之后研究人员在北京协和医院的门诊成人样本中也发现了这种病毒。该研究的部分结果发表在《新发传染病》(Emerg Infect Dis)杂志上。, 百拇医药