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寻求护理服务艺术的支点
http://www.100md.com 2008年12月11日 医药卫生报
     本报记者 胡晓军 丁宏伟 通讯员 蒋东梅

    患者期望什么样的护理服务,怎样的护理服务才能体现职业的尊严和事业的崇高,这是一个需要不断追问、不断探索的话题,本报记者旨在通过以下一些采访抛砖引玉,共同寻求护理服务艺术的支点。

    让每一个细节都浸透温情

    11月27日,听说驻马店市第二中医院护理部组织护理查房。15点30分,记者随护理部主任邹洁来到内一科205病房,见到科室护士长李纳,护士张华玲、杨九菊正准备去203病房看患者徐某。

    记者随着护理人员来到203病房。主管护士张华玲来到患者床前,俯下身子,拉着患者徐某的手轻声问:“今天头还疼吗?”“比前两天好一些。”患者答。

    “不要紧,恢复需要一个过程。”张华玲说。然后,张华玲介绍了患者的病情:患者徐某,女,52岁,家住铁路东。在11月8日13点因脑出血突发昏迷,右侧肢体偏瘫1小时后由急诊科收到科室,来的时候昏迷、烦躁、大小便失禁。医院立即为患者吸氧,戴冰帽,做心电监护,留置导尿,建立静脉通道,给予脱水消肿及降颅压类药物、止血类药物、抗炎、醒脑开窍类药物静脉点滴。经过治疗与护理,11月26日下午患者可以自己下床活动了。现在的问题是患者有时出现头疼。
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    护士长李纳说:“今天上午CT显示,患者颅内出血吸收得较好,头疼应该是正常的反应。如果疼得实在不行,我们会及时处理,因为止疼类药物对患者以后的康复会有一定影响。另外,晚上要注意及时关灯,保持病房安静,尽量少探视患者。如果有时间,你们每天两次帮助患者按摩肢体,每次保持30分钟,以促进患者血液循环,防止肌肉萎缩。”

    该院护理部主任邹洁也有体会:“护理人员的护理主要是疾病治疗和健康指导。家属要注意帮助患者揉揉肩,捶捶背,活动活动四肢,还可以帮助按摩按摩头部。”说着,邹洁还拉住患者的胳膊,为患者按摩肌肉,轻轻拍拍患者的后背,然后轻轻掀开患者的被角,抓住患者的脚,为患者按摩穴位……

    在护理工作中谨小慎微,这其实是所有的护理工作者在面对工作时首先持有的一种态度。护理工作看起来很细小、平常,但一个微笑、一句问候、一杯热水、一束鲜花,都融入了护理人员对患者的浓浓亲情,为患者点燃了生命的火炬,这种浸满温情和爱心的护理职业是单纯的机器永远无法代替的。护士也是有血有肉有感情的人,因为职业的关系,对患者的情绪体验自然有着更深的感受。可以说,患者的欢乐与生命中,包含着护士的辛劳与付出;患者的痛苦与死亡中,也包含着护士的无奈与内疚。
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    让我们回归尊严与神圣

    在医疗过程中,医生主要以救治疾病为主,很少在健康教育方面下功夫,而患者最需要的是健康教育方面的知识。患者入院除了治病之外,最迫切需要的就是一些健康指导、心理护理,而不只是从头到尾全方位的机械护理,这一切需要用耐心和细心来完成,这恰恰是自南丁格尔的正规护理教育模式于1860年问世以来,护理职业的不断发展趋势。

    但是,“医生的嘴、护士的腿”这种无形中形成的观念,让不少护理人员抱怨,护士是医生的工具,干得再好也是工具,从而影响了职业信念,影响了对职业理想的追求。显然,现在的状况下,热爱护理、理解护理、关注护理、振兴护理,是每一位从事护理工作人员的责任和义务。希望这个职业因社会各界的理解而变得有尊严,并崇高而伟大起来。

    记者在采访中了解到这么一个故事。有一次艰苦复杂的手术,从早晨做到傍晚,一个年轻的护理人员配合从上级医院请来的赫赫有名的专家做手术。眼看患者的刀口即将缝合,这位年轻的护士突然严肃地盯着专家说:“我们用了12块纱布,但只取出了11块。”“我都取出来了。”专家断言。“不,不行!”护士高声抗议,“我记得很清楚。”专家仍然命令道:“听我的,准备缝合。”护士毫不含糊地说道:“你是医生,你不能这样做。”直到这时,专家冷漠的脸上浮出欣慰的笑容,举起左手心里握着的第12块纱布向所有人宣布:“她是我合格的助手。”这就是护理职业不能缺失的神圣与尊严。
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    常言道:“三分治疗,七分护理。”然而,社会上对护理工作仍有偏见,有些人对护士的价值并不能真正理解。在上世纪70年代,护士是一个让人羡慕和尊重的职业,社会地位高、收入也不错。但随着社会的发展,护士的地位慢慢发生了变化。现在的护理工作不仅繁重,还经常受到一些不公平的待遇,患者骂护士甚至动手打护士的事情时有发生。2008年5月12日颁布实施的《护士条例》中提出,全社会应当尊重护士。“尊重护士,爱护护士”是毛泽东主席早年的题词。1981年,全国中华护理学会名誉理事长邓颖超同志,在首都护士座谈会讲话中强调:“全社会要尊重护士和爱护护士……护士工作是做人的工作,只有人的身心健康,才能创造物质财富和讲求精神文明。”显然,护士的服务可能不是尽善尽美,但他们从事的不是一般的服务,而是靠知识、靠技术、靠灵巧的双手、靠疲惫的腿脚为患者解除病痛,理应得到每一个人的尊重。

    让护理成为一门整体艺术

    但另一方面,作为护理工作者自身来讲,更要树立自信,不断提升自身的素质,让护理成为一门整体艺术,共同提升护理工作者的职业声望。

    有人分析社会对护理工作的不理解,一是护士的知识价值体现不够充分;二是护士对自身职业不够热爱;三是管理体制对护士不够关心;四是护士工作责任分散;五是护理工作与传统上的“家务劳动”相关联。对护理工作者自身来说,最好的办法是通过不断完善自我,提高业务水平,最终能够通俗化地把医学知识传递给大众,这才是护理职业得到价值体现的关键。

    护理工作是不断学习的职业。随着医学模式的转变,护理工作的范围已转向全面照顾或帮助人们去预防疾病,促进和保持健康,治愈疾病和恢复健康,这就要求护理人员不但要掌握医学的基础知识,而且还要学习社会科学、人文科学和行为科学等多方面的知识,来提高综合素质,使护理工作不仅是一门科学,更成为一门艺术。, 百拇医药