如何看精液化验报告单
黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿男科副教授 刘胜利
在诊治男性不育的过程中，做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容，其中精液分析是男性生育能力的重要指标，精液的常规检查包括哪些内容呢？让我们一起来分析一下精液化验单：
精液量：正常人每次射精量约为2～6毫升，1～2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量的测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3～7天为宜。
颜色：正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶见于结核或肿瘤；如果精液里含有黄色分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。
液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5～30分钟后变为不太黏稠的液体状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起时可形成精液丝，正常时其长度小于2厘米。
酸碱度：正常人的精液pH值在7.2~7.8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
精子密度：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万~2.5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症；大于2.5亿/毫升者，为多精子症，精子活动力会受到影响；如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。
畸形率：正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪；但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等，均属异常。如果这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。
存活率：通常在射精后1小时内，具有活动能力的精子应不少于70%，若少于60%则为弱精子症；若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。
活动力：精子的活动力一般分五级。0级指无活动的精子；1级指在原地活动的精子；2级为缓慢向前曲线游动的精子；3级为直线向前游动的精子；4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当等。
需要说明的是，当拿到精液化验单后，应对各项检查结果予以综合分析，如果各项化验项目均在正常范围内，仍需继续再检查几次。如果几次检查结果均属正常，则可大致认为男性生精能力无大问题，但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被认识的因素造成的男性不育症。, 百拇医药
在诊治男性不育的过程中，做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容，其中精液分析是男性生育能力的重要指标，精液的常规检查包括哪些内容呢？让我们一起来分析一下精液化验单：
精液量：正常人每次射精量约为2～6毫升，1～2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量的测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3～7天为宜。
颜色：正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶见于结核或肿瘤；如果精液里含有黄色分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。
液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5～30分钟后变为不太黏稠的液体状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起时可形成精液丝，正常时其长度小于2厘米。
酸碱度：正常人的精液pH值在7.2~7.8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
精子密度：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万~2.5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症；大于2.5亿/毫升者，为多精子症，精子活动力会受到影响；如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。
畸形率：正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪；但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等，均属异常。如果这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。
存活率：通常在射精后1小时内，具有活动能力的精子应不少于70%，若少于60%则为弱精子症；若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。
活动力：精子的活动力一般分五级。0级指无活动的精子；1级指在原地活动的精子；2级为缓慢向前曲线游动的精子；3级为直线向前游动的精子；4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当等。
需要说明的是，当拿到精液化验单后，应对各项检查结果予以综合分析，如果各项化验项目均在正常范围内，仍需继续再检查几次。如果几次检查结果均属正常，则可大致认为男性生精能力无大问题，但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被认识的因素造成的男性不育症。, 百拇医药