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谨防心梗回马枪
http://www.100md.com 2008年12月24日 《中国中医药报》 第3047期
     生活中,有不少心肌梗死(简称心梗)病人临床症状消失出院后,就以为自己的病已治好,急于恢复工作,甚至擅自停药、重新回到“烟民队伍”。专家提醒大家说,这是非常危险的行为,因为心梗的临床症状消失,并不等于痊愈;心梗有一个特点,那就是会使“回马枪”,卷土重来。

    据专家介绍:国内外的资料表明,心梗的复发率高达8.7%~29.6%,复发的时间以两年内为最高,占总复发病例的1/3~1/2,而且相当多的病例可再次或多次复发,最多者可达6~9次或更多。每复发一次病情都会加重,故心梗病人出院后切勿掉以轻心。

    专家说:心梗的主要病理基础是冠状动脉发生粥样硬化,使其血管变窄、内壁增厚,导致血栓形成、栓塞冠状动脉,进而造成心肌缺血、缺氧而发生组织坏死。在一般情况下,该病临床症状消失后,其病理基础,即冠状动脉粥样硬化和血液黏度异常等依然存在。因此当这些因素进一步发展或机体抗病力下降时,梗死很易重新形成。为此,心梗患者应采取以下措施防范:

    一、认真继续治疗原发病,即针对动脉硬化、高血脂、高血压等进行治疗。谨遵医嘱,合理用药,重点是合理应用降血脂和保护血管的药物,可中西药结合应用。高血压者要坚持将血压降至正常,同时防止血压波动过大。

    二、注意避免能诱发心梗形成的因素。例如,过度劳累、长期高度精神紧张或情绪不佳、饱食、酗酒、大量吸烟、受寒等。

    三、定期复查。重点是查心电图、血压、血脂、血黏稠度等,至少每半年测一次。若出现剧烈胸痛、胸闷、血压骤降、面色苍白、出冷汗,应立即就医。

    四、加强自我保健,从衣食住行等各方面防范。坚持高蛋白、高维生素、低脂肪和低盐饮食,禁饮酒、浓茶、咖啡,禁烟,注意生活规律、起居有常,睡眠要充足即达到8小时以上,要午休。0℃气温要是心梗最易发生的环境温度,因此季节转换时期要注意保暖、谨防受寒。要娱乐有度,看电视、玩牌的时间不可过久,更不宜看情节紧张、场面惊险恐怖的电影、电视。为了稀释血液、降低血黏度,每天清晨应饮白开水一大杯,每日饮水不少于1500毫升。

    五、讲究心理卫生,注意调节情绪。勿怒,勿忧,防过喜、过悲;凡事要处之泰然,保持怡然恬静心态;可做心理保健操,如静坐调息、意守丹田等;学会排除不良情绪的干扰,轻松愉快的情绪有助于血压的稳定。这些对于防止心梗复发有重要意义。 (鲍 时), http://www.100md.com


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