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慢性肾炎患者的冬季个人防护
http://www.100md.com 2008年12月25日 《中国中医药报》 第3048期
     冬季是各种病症的高发季节,肾脏病症也不例外,尤其是一些慢性肾脏病容易出现反复,因此慢性肾炎、肾病综合征患者常在冬季饱受病痛的折磨。如何才能防止疾病的来袭,降低肾脏病的在冬天复发的几率呢?

    防止感冒 在冬季,慢性肾炎患者要密切关注天气预报,提前做好增添棉袄、棉裤的准备,外出活动要记得戴围巾,同时不要忘记“冬天戴顶帽,胜似穿棉袄”的俗话。因为慢性肾炎患者大多体质较差,免疫力低下,容易感冒,一旦感冒会使病情复发加重,加剧了对肾脏的损害,急性肾炎患者还容易在感冒后出现浮肿、尿潜血等症状,血肌酐尿素氮等指标也常出现迅速上升的情况,因此预防寒冷、风雪、低温气候对身体的侵袭是十分重要的。

    监测血压 寒冷降温,是促使血压升高的诱因,加之慢性肾炎患者大多数都有肾性高血压,所以尤其要注意防止心脑血管意外的发生,如中风、心肌梗死等,必要时要上医院进行检查,如测心电图、做24小时动态血压监测。在这个季节,患者除了注意增添衣物外还要勤测血压,根据血压高低,随时调整降压药物的种类和用法,因为一旦血压控制不佳,会加速肾小球硬化、加重肾功能的损害。

    饮食节制 慢性肾炎患者饮食十分讲究,要注意防止蛋白质的摄入过量,因为蛋白质以氨基酸的形式在食物链的各个环节间流动着,蛋白质被人体摄入后,被组织利用,而血液中的尿素氮、肌酐等物质就是其代谢产物,这些含氮的代谢废物随血液流经肾脏,滤过到尿液中排出体外。倘若人体摄入蛋白质增加会造成含氮代谢废物增加,肾脏工作负荷就加大了,若肾脏排泄不了,血肌酐会增高,严重者会导致尿毒症。慢性肾炎患者每日蛋白质摄入量宜控制在60~80克以内,肾功能不全患者每日蛋白质摄入量不能超过每公斤体重0.6~0.8克。而冬季气温较低,人们喜食大量高热量、高蛋白食物。蛋白质摄入过多,会使肾脏病患者感到胃口不好,可能被误认为是消化系统出了问题,其实是肾脏受到了损害。这种情况应该引起肾脏病患者的重视,在冬季时多注意自己的健康状况,尽量少吃高蛋白、高脂肪的食物,更不能暴饮暴食,否则会加重肾脏负担,经常如此,有损肾脏。

    锻炼身体 在冬季天气寒冷的情况下,许多人放弃了锻炼身体,其中包括一些肾病患者,相对于出去锻炼更乐意在温暖的家中呆着或者卧床休息。这种做法其实是陷入了一种误区。没有合理的运动,肾脏的血流会减缓,肾脏的硬化萎缩情况会加重。肾脏病患者在冬季应该坚持运动锻炼,一方面是增加抵抗力,防止感冒的发生;另一方面锻炼可以增加肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。肾脏病患者的锻炼方式可以选择以步行为主,在天气晴朗、温度适宜的情况下进行户外活动,当然也可以在室内散步,但最好不要卧床不起。

    调整心态 慢性肾炎患者还需注意心理健康,情绪稳定、形神合一,才能气血调和、身体健康。, http://www.100md.com(刘 琼 孙 伟 江苏省中医院肾内科)


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