糖皮质激素抑制活动性IBD患儿的骨转换 停用激素后,骨转换受抑恢复
芬兰学者对22例炎性肠病(IBD)患儿(平均12.3岁)在进行全身性糖皮质激素治疗前和治疗期间的骨转换循环标志物进行了研究,并与22例缓解期IBD患儿的情况进行了比较。结果发现,活动性肠病患儿的骨形成受损,全身性糖皮质激素治疗进一步抑制骨转换。停止使用糖皮质激素后,骨转换生化标志物水平迅速升高。该文章发表于《欧洲内分泌杂志》(Eur J Endocrinol 2008,159:693)。
与缓解期IBD患儿相比,在使用糖皮质激素治疗前,活动性肠病患儿的血浆Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(PINP)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平已经降低(中位PINP值为 271 μg/L对535 μg/L,P<0.05; IGF-Ⅰ为23 nmol/L对 29 nmol/L, P<0.05)。
糖皮质激素治疗2周后,活动性IBD患儿血浆PINP水平进一步降低,从271 μg/L降至163 μg/L(P<0.001),Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)从14.2 μg/L 降至9.6 μg/L(P<0.001),性激素结合蛋白(SHBG)从54 nmol/L 降至 35 nmol/L(P<0.001)。停止使用糖皮质激素1个月后,活动性IBD患儿的所有骨转换标志物均恢复至与对照组患儿相当的水平。, 百拇医药
与缓解期IBD患儿相比,在使用糖皮质激素治疗前,活动性肠病患儿的血浆Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(PINP)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平已经降低(中位PINP值为 271 μg/L对535 μg/L,P<0.05; IGF-Ⅰ为23 nmol/L对 29 nmol/L, P<0.05)。
糖皮质激素治疗2周后,活动性IBD患儿血浆PINP水平进一步降低,从271 μg/L降至163 μg/L(P<0.001),Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)从14.2 μg/L 降至9.6 μg/L(P<0.001),性激素结合蛋白(SHBG)从54 nmol/L 降至 35 nmol/L(P<0.001)。停止使用糖皮质激素1个月后,活动性IBD患儿的所有骨转换标志物均恢复至与对照组患儿相当的水平。, 百拇医药