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消化道有病腰背也会痛
http://www.100md.com 2008年12月25日 《家庭保健报》 2008.12.25
     消化系统疾病是引起腰背痛的病因之一,有时甚至是首发症状,特别是腰背处骨质及软组织没有明显疾病时。腰背痛的同时伴有下列症状时,应到消化科检查。

    伴有反复发作的上腹部胀痛、反酸、嗳气 可能是消化性溃疡,尤其是发生于胃、十二指肠后壁较深的溃疡。胃溃疡患者多在餐后出现疼痛;十二指肠球部溃疡患者多在空腹及夜间出现疼痛,进食后疼痛可暂时缓解。溃疡发生急、慢性穿孔时,会引起持续的剧烈疼痛。

    伴有右上腹胀痛、恶心呕吐 急、慢性胆囊炎患者,进食油腻食物后易出现右腰背痛,甚至可放射至右肩部。

    伴有消瘦、腹泻、黄疸 应警惕慢性胰腺炎和胰腺癌。胰腺疼痛常在中上腹和腰背部,呈束带状,疼痛持续,程度有波动,普通对症治疗往往无效;如果病变累及腹腔神经丛,则疼痛程度更为剧烈持久。典型的胰腺疼痛患者仰卧时会感到疼痛加剧。

    伴有下腹胀痛、肠鸣、大便习惯改变和大便性状异常 肠道疾病,如炎症性肠病、肠道肿瘤等,疼痛也可向腰背部放射。肠道疾病患者疼痛部位常常不固定。

    复旦大学附属华山医院消化科主任

    钟良, 百拇医药