关节痛难忍方知患痛风
有些人会因为关节疼痛看医生时才发现自己患上痛风，但对痛风往往一知半解。到底什么是痛风？痛风与高尿酸有什么关系？ 发病时要如何治疗？这期，我们请医生解答有关痛风的疑问。
人到中年，有些人会因为关节疼痛看医生时才突然发现，自己原来患上痛风，但大多数人对于痛风往往有太多疑问，例如到底什么是痛风？痛风与高尿酸有什么关系？ 在什么情况下，尿酸高会有其他病变？宇暄医学中心主任陈镜洲医生为我们一一解答。
问：什么是痛风？什么是尿酸过高？高尿酸就一定会有痛风吗？
答：所谓痛风(Gout)，是由于体内尿酸(Uric acid)生成过多，或尿酸排泄受阻以致有过多的尿酸盐沉积在组织中呈结晶体，而且是以关节的软骨、滑膜、肌腱为主，在这种情况下引起的肿痛称为痛风。
所谓尿酸，是指血中尿酸水平持续升高，超过某个水平时，就容易引发痛风症。正常人每100cc血中含尿酸标准值在男性为3.5-8.2 mg，女性为3-7mg，超过此值，就是高尿酸血症 (Hyperuricemia)。
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并不是所有的尿酸增高都会产生痛风。据统计，大约20%的急性患者的尿酸是正常的。痛风主要发生在中年男性(占85%至90%)及停经后的妇女。男与女的比例是20:1，发病年龄是30至50岁；好发部位是脚趾、足背、踝、腕、肘、膝的关节。
临床上痛风的征状以单个关节或多个关节发作性红、肿、热、痛以及功能障碍的急性关节炎、慢性关节炎、肾绞痛、血尿、肾功能损害为特征。
问：尿酸过高的原因是什么？
答：尿酸过高的原因主要有4点：
▲尿酸产生增加。
▲吃了高嘌呤的食物后血液中的尿酸会增加。
▲肠道排除尿酸受阻。
▲肾脏排除尿酸受阻 。
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问：尿酸高无病征，会有其他病变吗？
答：高尿酸血症者体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低，因此相当容易并发各种严重的疾病：
▲糖尿病：糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。
▲高血压/高血脂症：痛风患者大多较为肥胖，体内蓄积过多的脂肪，容易使动脉形成粥样硬化而引起高血压；而且由于他们日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准，引致产生高脂血症。
▲冠心病/心肌梗塞：痛风患者的冠状动脉容易发生硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环不良，容易引起狭心症或心肌梗塞。
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▲脑血管疾病：脑血管硬化引发严重的局部血供不足的后果，其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等；严重的话，病人有失去意识之虞，甚至死亡。
问：痛风病人发病时应如何治疗？
答：痛风病人发病时可注意以下几点：
⒈曾引起发作的食物、酒类或活动，都要避免。
⒉发病时应提高患部关节，让患部休息。
⒊禁止食用嘌呤含量高的食物。
⒋使用具消炎性的止痛药。
⒌用冰敷在患处。
⒍避免服用阿司匹灵等药物。
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⒎补充大量水分，可帮助尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石。
⒏控制血压。
⒐不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出。
问：如何预防痛风及减轻症状？
答：预防痛风及减轻症状的方法如下：
▲控制诱发因素：避免含嘌呤量高的食物如动物内脏；以及牛肉、羊肉、猪肉及啤酒等。多喝开水，每天至少2000cc。肥胖者必须减重。
▲急性发作时可服用抗炎和止痛药。
▲降尿酸药物：当100cc血中尿酸超过10mg时，应长期服降尿酸药物，药物及服法由医生根据病情推荐。
问：在食物方面，痛风病人应该禁止吃什么食物？
答：任何动物的任何内脏：尤其是肝、肾、胰、脑。红肉如牛肉、猪肉、乳鸽等都在禁止之内。, http://www.100md.com
人到中年，有些人会因为关节疼痛看医生时才突然发现，自己原来患上痛风，但大多数人对于痛风往往有太多疑问，例如到底什么是痛风？痛风与高尿酸有什么关系？ 在什么情况下，尿酸高会有其他病变？宇暄医学中心主任陈镜洲医生为我们一一解答。
问：什么是痛风？什么是尿酸过高？高尿酸就一定会有痛风吗？
答：所谓痛风(Gout)，是由于体内尿酸(Uric acid)生成过多，或尿酸排泄受阻以致有过多的尿酸盐沉积在组织中呈结晶体，而且是以关节的软骨、滑膜、肌腱为主，在这种情况下引起的肿痛称为痛风。
所谓尿酸，是指血中尿酸水平持续升高，超过某个水平时，就容易引发痛风症。正常人每100cc血中含尿酸标准值在男性为3.5-8.2 mg，女性为3-7mg，超过此值，就是高尿酸血症 (Hyperuricemia)。
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并不是所有的尿酸增高都会产生痛风。据统计，大约20%的急性患者的尿酸是正常的。痛风主要发生在中年男性(占85%至90%)及停经后的妇女。男与女的比例是20:1，发病年龄是30至50岁；好发部位是脚趾、足背、踝、腕、肘、膝的关节。
临床上痛风的征状以单个关节或多个关节发作性红、肿、热、痛以及功能障碍的急性关节炎、慢性关节炎、肾绞痛、血尿、肾功能损害为特征。
问：尿酸过高的原因是什么？
答：尿酸过高的原因主要有4点：
▲尿酸产生增加。
▲吃了高嘌呤的食物后血液中的尿酸会增加。
▲肠道排除尿酸受阻。
▲肾脏排除尿酸受阻 。
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问：尿酸高无病征，会有其他病变吗？
答：高尿酸血症者体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低，因此相当容易并发各种严重的疾病：
▲糖尿病：糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。
▲高血压/高血脂症：痛风患者大多较为肥胖，体内蓄积过多的脂肪，容易使动脉形成粥样硬化而引起高血压；而且由于他们日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准，引致产生高脂血症。
▲冠心病/心肌梗塞：痛风患者的冠状动脉容易发生硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环不良，容易引起狭心症或心肌梗塞。
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▲脑血管疾病：脑血管硬化引发严重的局部血供不足的后果，其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等；严重的话，病人有失去意识之虞，甚至死亡。
问：痛风病人发病时应如何治疗？
答：痛风病人发病时可注意以下几点：
⒈曾引起发作的食物、酒类或活动，都要避免。
⒉发病时应提高患部关节，让患部休息。
⒊禁止食用嘌呤含量高的食物。
⒋使用具消炎性的止痛药。
⒌用冰敷在患处。
⒍避免服用阿司匹灵等药物。
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⒎补充大量水分，可帮助尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石。
⒏控制血压。
⒐不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出。
问：如何预防痛风及减轻症状？
答：预防痛风及减轻症状的方法如下：
▲控制诱发因素：避免含嘌呤量高的食物如动物内脏；以及牛肉、羊肉、猪肉及啤酒等。多喝开水，每天至少2000cc。肥胖者必须减重。
▲急性发作时可服用抗炎和止痛药。
▲降尿酸药物：当100cc血中尿酸超过10mg时，应长期服降尿酸药物，药物及服法由医生根据病情推荐。
问：在食物方面，痛风病人应该禁止吃什么食物？
答：任何动物的任何内脏：尤其是肝、肾、胰、脑。红肉如牛肉、猪肉、乳鸽等都在禁止之内。, http://www.100md.com