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两类药物最易成瘾
http://www.100md.com 2009年1月2日 《生命时报》 2009.01.02
     高二学生从家拿2万元,狂喝止咳露;男子止咳露上瘾6年,被锁家中8月余……因止咳露成瘾导致悲剧发生的新闻时常见诸报端。2008年12月初,国家食品药品监督管理局专门要求,联邦止咳露等13种口服液需凭处方购买,原因是这些止咳药中所含的磷酸可待因和麻黄碱两种成分作用叠加,如果大剂量使用会产生致幻作用,对人体造成损害,甚至危及生命。

    实际上,除了药监局点名的这13种止咳药,存在成瘾风险的药品还有不少。卫生部北京医院药剂科主任孙春华告诉《生命时报》记者,“药物成瘾”在医学上叫做“药物依赖”,主要分为两类,一类是针对疾病有治疗效果的,如抗高血压类药物,对于高血压患者来讲,想要降压就必须使用这类药物,这是因疾病本身对药物产生的依赖,一般来讲,此类药物不会导致精神上的药物成瘾。另一类药物使服用者在精神上对其产生依赖,主要包括部分镇痛类药物以及镇静催眠、抗焦虑药类药物。

    部分镇痛类药物。孙春华解释道,吗啡类、哌替啶类、曲马多等镇痛药物,主要作用于中枢神经系统,可用于缓解癌症等导致的疼痛。但患者如果长期大剂量使用同一种药物,可能会产生耐药及身心依赖。“不过,医生在给患者开药时一般会使用多种药物,因此临床上成瘾病例并不多见。成瘾多是因药物滥用造成的。”

    镇静催眠、抗焦虑类药物。这类药物也作用于中枢神经系统,具有镇静、催眠的作用,因药物结合阿片受体后,容易引起欣快感,服用者为了追求这种快感,也有可能导致药物依赖。“比如安眠药,有些人形成睡前吃药的习惯,如果不吃就会失眠,吃的时间长了还可能产生耐药性,吃一种药不能解决问题,得同时吃几种才行。”

    那么,如何判断药物成瘾呢?孙春华告诉记者,如果出现对某种药物强烈的需求,想吃时吃不到就会出现头晕头疼等不适症状,以及焦躁不安甚至歇斯底里等失常行为,而服药后,能迅速获得预想中的欣快感和满足感,那基本表明您已对这种药物成瘾了。

    “避免药物成瘾,最关键的是要听从医嘱。”孙春华提醒道,这些药物都是处方药,只要按照医生的要求,不超剂量、超时间服用,一般不会引发成瘾问题。而一旦有药物成瘾症状就应及时治疗,严重者甚至需要采取戒毒瘾的方式进行。如果不及时治疗,病情有可能恶化,导致消瘦、肌肉缺失、精神失常等问题。▲, 百拇医药(本报记者 江大红)