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阿司匹林+维生素E 小心出血风险
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国妇女报》 2009.01.05
     阿司匹林通过阻断环氧合酶进而抑制血小板合成血栓素,从而达到抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。糖尿病患者如果能够早期进行抗血小板治疗,就能在很大程度上降低发生心脑血管意外事件的危险性。所以,一旦患者确诊患有糖尿病,如无明确禁忌症,就应立即使用小剂量阿司匹林。

    维生素E是一种脂溶性维生素,可以抑制血小板在动脉壁沉积物表面的聚集。它是一种抗氧剂,对机体有着促进组织细胞生长的作用。但维生素E同样存在过量使用发生中毒的危险,引起发育过度、性早熟及性征改变等不良反应。

    小剂量的肠溶阿司匹林和维生素E同时服用通常情况下是安全的。但维生素E和阿司匹林都可以抑制血小板聚集,如同时服用两种药物,就有可能增加出血的风险。患者如果已经存在任何有可能导致出血的问题,如消化道溃疡、曾经发生消化道出血或凝血功能障碍等,在联合服用阿司匹林和维生素E之前,应该事先征求医生意见。

    南京军区福州总医院内分泌科主任徐向进主任医师指出,一般不建议盲目联合用药。他特别强调,对阿司匹林过敏、有出血倾向、接受抗凝治疗、近期胃肠道出血以及活动性肝病的患者,不宜用阿司匹林治疗。同时,年龄在21岁以下的患者不推荐使用阿司匹林治疗。在长期服用阿司匹林期间,建议每半年做一次出凝血、尿液检查及大便潜血试验,以了解是否有出凝血阻碍或出血倾向。(吴志), http://www.100md.com