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外出锻炼注意防范股骨颈骨折
http://www.100md.com 2009年1月5日 《家庭医生报》 2009年1月5日(总第1195期)
     冬季,许多中老年人还坚持外出锻炼,这时要注意防止因天冷路滑跌伤,造成股骨颈骨折。该病对病人身体影响大,并发症多,应特别引起中老年人的注意。

    中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起,主要为外旋暴力,如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素,如骨质疏松,其重要原因是老年体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱,且承受压力较大,所以只需很小的旋转外力,就能引起骨折。

    中老年人外伤后髋部疼痛,不能活动,应考虑是髋部骨折,包括股骨颈骨折。常见的有几种特殊表现:疼痛、压痛:跌伤后患髋疼痛,髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛,称为间接叩击痛,是骨折的重要体征。不能站立、行走。髋部除有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显,但有时骨折仅有裂缝而无移位,病人疼痛不明显,甚至还能站立、行走,极易漏诊。所以,外伤后有髋部疼痛的病人要立即到医院就诊并摄髋部正侧位X线片,以明确诊断。, http://www.100md.com(北京友谊医院 孟庆玲(主任医师))