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癌症发病率为何总下不去
http://www.100md.com 2009年1月6日 《生命时报》2009.01.06
     死亡率30年增加83.1%,肺癌乳腺癌分列男女癌症首位:, http://www.100md.com

    开版的话:世界卫生组织最新数据表明,到2010年,癌症将成为导致人类死亡的第一诱因,而不健康的生活方式则是导致这一困境的关键所在。面对这一“人为”的最大灾难,我们当然不能逆来顺受。如何能远离癌症,如何能科学地防治癌症?从本期起,本报每周推出一期“癌症防治”专版,以让更多人真正能“战胜癌症,享受生命”!:, http://www.100md.com

    在上世纪40年代的中国,癌症还不属于常见病;而现在,越来越多的事实证明,癌症已经成为人类身边无处不在的“幽灵”。:, http://www.100md.com

    世界卫生组织近日的一组数据显示,到2010年,癌症将成为人类致死的第一诱因。之前,在我国第三次居民死亡原因抽样调查中,癌症也已紧随心脑血管疾病之后,高居“榜眼”。其中,肺癌更是代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,30年竟上升了465%。恶性肿瘤为何如此猖獗?面对《生命时报》记者的询问,国际抗癌联盟常务理事、中华医学会肿瘤学分会主任委员、中国工程院院士郝希山教授道出了其中的缘由。:, http://www.100md.com

    “近年来,恶性肿瘤已成为我国主要的死亡原因之一,占到死亡原因的20%以上。而且与上世纪70年代中期相比,增加了83.1%,上升速度非常惊人!”郝希山说。最让他担忧的是,在肿瘤患者绝对人数快速增长的同时,我国的癌谱也发生了较大变化:发达国家高发的乳腺癌、大肠癌发病率迅速上升,胰腺癌肾癌等在发展中国家不常见的恶性肿瘤,发病率增长得也十分快速;发展中国家高发的胃癌、肝癌仍居高不下,形成了发达国家与发展中国家癌谱并存的局面。:, http://www.100md.com

    郝希山进一步指出,20年间,在男性发病前十位恶性肿瘤中,肾癌、肺癌、大肠癌和脑瘤呈上升趋势,其中肾癌上升幅度最大,累计上升111.72%,食管癌、胃癌、肝癌则出现了下降趋势,其中食管癌下降幅度最大。而女性发病前十位的恶性肿瘤中,胰腺癌、乳腺癌、肺癌和卵巢癌发病率呈上升趋势,其中胰腺癌上升幅度最大,呈下降趋势的有宫颈癌、食管癌、胃癌和肝癌,其中,宫颈癌下降幅度最大。“预计到2010年,男性发病前3位的肿瘤为肺癌、肝癌和大肠癌,女性发病前3位的肿瘤为乳腺癌、肺癌和大肠癌。”:, http://www.100md.com

    郝希山认为,这一趋势也进一步证实了癌症其实是一种“生活方式病”。“虽然癌症的高发和我国逐步进入老龄化社会有关,因为肿瘤发病高峰期多集中于65岁以上,平均年龄每增加1岁,恶性肿瘤发病率上升约11.44/10万。但肿瘤已不单单是老年人的‘专利’,从癌谱变化可以看出,越和生活方式关系密切的癌症越是高发。”:, http://www.100md.com

    至于诱发肿瘤的生活因素,郝希山认为,首先要数吸烟,30%的肿瘤发病都和长期接触烟草有关,吸烟也直接导致了肺癌的发病率在几十年间骤增;其次,膳食模式和生活方式的变化也会导致一些肿瘤发病率迅速上升,如谷物和蔬菜摄入量下降,脂肪来源的能量增加,膳食模式日益西化,体力劳动、体育活动减少等,肥胖和糖尿病也是大肠癌、乳腺癌等癌症发病的主要危险因素;最后,感染、致癌因素的暴露也易诱发肿瘤的发生,如幽门螺旋杆菌可诱发胃癌,肝炎病毒与肝癌的发生有关。:, http://www.100md.com

    “因此,可以说,‘治癌在医生,防癌在自身’,在人群中继续开展控烟活动,改善饮食结构,培养良好的卫生习惯,定期体检,加强体育锻炼,控制体重以及及早治疗相关疾病,是进行肿瘤预防的关键措施。只有杜绝了不良生活习惯,癌症才可以真正被挡在门外。”郝希山强调说。▲(李迎红)