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放支架后吃哪些药
http://www.100md.com 2009年1月6日 《生命时报》 2009.01.06
     首先,经股动脉做介入治疗的患者,应注意避免动脉压迫时间过短或过早的起床活动,以免腹股沟穿刺部位出血。

    在冠状动脉内支架置入术后冠状动脉再狭窄,和亚急性血栓的形成是主要的并发症。在支架应用以前,经皮冠状动脉球囊扩张术后3—6个月冠状动脉再狭窄的发生率达30%—50%,而冠状动脉内支架的应用将再狭窄的发生率降至大10%—20%,近年来药物洗脱支架的广泛应用又进一步解决了再狭窄问题。但是,一旦发生再狭窄,则需要进行再次球囊扩张、支架内支架、高频旋磨术、定向旋切术等介入方法,或冠状动脉旁路移植手术(冠状动脉搭桥手术)进行治疗。

    而针对支架置入术后的亚急性血栓形成,主要是应用抑制血小板聚集的药物,如氯吡格雷和阿司匹林来防治。根据目前的指南,患者置入药物洗脱支架后如无禁忌症或不是高危患者,应长期坚持服用氯吡格雷和阿司匹林双重抗血小板治疗。

    另一点必须强调的是,冠心病患者在支架置入术后并非万事大吉,仍需坚持冠心病的二级预防。要注意对冠心病危险因素的控制,如戒烟、控制血脂、血糖、血压等。还需在医生的指导下服用减轻冠状动脉缺血的药物,如硝酸酯、β—受体阻滞剂等。▲

    (郑 丹), 百拇医药