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冬季谨防消化性溃疡并发症
http://www.100md.com 2009年1月12日 《家庭医生报》 2009年1月12日(总第1196期)
     冬季是消化性溃疡的高发季节,由于寒冷刺激,机体处于一个应激状态,所以会影响到胃的血液供应,胃黏膜的防御能力下降,在胃酸和消化酶的作用下,产生消化性溃疡。另外,刺激性饮食、饮酒、药物对胃黏膜的损伤以及幽门螺杆菌的感染也是造成消化性溃疡发生或复发的原因。

    消化性溃疡的并发症多为消化道急症。常见的并发症有:上消化道出血、幽门梗阻、穿孔、癌变等。

    上消化道出血的表现有呕血、黑便、头晕、乏力,出血后上腹部疼痛可缓解。在消化道大出血时,可出现晕厥以及失血性休克。胃镜检查可明确诊断并可急诊止血治疗。

    幽门梗阻表现为上腹部疼痛加剧,伴有烧心吐酸、恶心呕吐,呕吐物为隔夜食物,上腹部胀满不适。

    消化性溃疡穿孔的临床表现是突然出现剧烈的右上腹部疼痛,随后弥漫到全腹。

    如果胃溃疡反复发作,应警惕有癌变的可能。十二指肠溃疡大多为良性病变,一般认为不会癌变。胃溃疡癌变的表现多为上腹部疼痛失去节律性,可伴有消瘦、上腹部胀满不适,甚至可出现呕血黑便。胃镜及病理检查可明确诊断。

    消化性溃疡的预防方法有:注意保暖,防止受寒;避免刺激性饮食及饮酒;避免使用对胃黏膜有损伤的药物,如需使用时可加用抑酸剂或胃黏膜保护剂以减少药物对胃黏膜的损伤,降低或减少溃疡病的发病率或复发率;

    如果患者出现消化性溃疡的症状,可临时服用抑酸剂和胃黏膜保护剂。如出现消化性溃疡并发症,应及时到医院检查治疗,以免延误病情,危及生命。, 百拇医药(河北 韩占波(主任医师))