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编号:11714090
08 颈部外科 .doc
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    08 颈部外科

    177.颈部六大闭合性损伤的诊断要点和治疗原则是什么?

    * 喉部钝挫伤

    * 气管闭合性损伤

    * 咽部及食管闭合性损伤

    * 舌骨骨折

    * 颈动脉创伤性栓塞

    * 椎动脉创伤性栓塞

    181.颈部肿块的定义及特点是什么?

    * 病因及病理可分成三大类:①新生物肿块;③炎症性肿块;③先天性肿块及其他

    * 非甲状腺肿块多于甲状腺肿块。

    * 非甲状腺肿块中,新生物肿块多于炎症性和先天性肿块

    * 在新生物肿块中,恶性病变多于良性病变。

    * 恶性肿瘤中,转移性肿瘤多于原发性肿瘤。

    * 转移性肿瘤原发病灶位于锁骨上区多于锁骨下区。

    186 恶性淋巴瘤活检注意事项。

    * 早作和多作淋巴结活检。

    * 切除大而时间长的淋巴结作活检,可提高活检阳性率。

    * 切除一个完整的淋巴结,使病理检验者能获得淋巴结的全貌。

    * 尽量不选择腹股沟或后三角区的淋巴结以作活检。

    * 腹股沟、骼部及腹膜后淋巴结活检应在淋巴管造影前完成。

    * 组织学变化不能提供足够诊断依据时,应反复多次进行活检。

    * 疑有纵隔淋巴瘤时,可考虑作前斜角肌淋巴活检。

    * 送检淋巴结时,最好同时做淋巴结印片,以便于进行细胞形态学检查。

    * 恶性淋巴瘤必须与下列疾病进行鉴别:淋巴结结核、白血病、淋巴结转移癌、感染(伤寒、传染性单核细胞增多症)、用抗癫痛药物(hydantoin)治疗的患者。

    189.如何判别颈部转移性恶性肿瘤的来源?原发灶不明的原因有哪些?

    根据Skandalakis的所谓"80%规律":颈部转移性恶性肿瘤绝大多数(80%)来自锁骨以上的颈部原发灶 ......

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