Rh血型系统.ppt

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    Rh 血型系统

    Rh 血型系统的发现

    1937年--1939年

    Landsteiner和Wiener用恒河(rhesus)红细胞免疫家兔和豚鼠得到的抗血清将人红细胞分为Rh阴性和Rh阳性

    1939年

    Levine和Stetsen在一患死胎的孕妇血清中检测到一种抗体，此为人类发现的第一例Rh抗体

    1941--1945年 确定了人体红细胞上含有Rh系统的六种抗原，即D、d；E、e；C、c。D和d；E和e；C和c表现为对偶关系，但d抗原只是推测。

    1942年 Fisk等发现某些用人Rh抗体鉴定的阴性红细胞与动物Rh抗体呈阳性反应

    Rh血型的定义

    根据红细胞上D抗原的有无可将人类

    红细胞分为Rh阳性和Rh阴性，即红细胞

    上缺乏D抗原的人是Rh阴性；红细胞有D

    抗原的人是Rh阳性

    Rh血型的遗传学说及命名

    Rh--Hr命名法(Wiener学说)

    CDE命名法(Fisher--Race学说)

    数字命名法

    Rh血型系统的抗原

    至今已发现Rh血型系统的抗原40

    多个，但涉及临床问题的主要有5个抗

    原，即D、C、c、E、e及其相应的特异

    性抗体。

    Rh血型的 D变异型

    D变异型的定义：

    有些含D抗原的红细胞与某些抗D血清反应，而与另一些抗D血清不反应，这些红细胞所含的D

    抗原可能缺少完整D抗原的某些成份或者呈现很

    弱的抗原活性，这些D抗原统称为D变异型。

    D变异型包括弱D型(Du)和不完全D型

    (partial D)

    RhD阴性机制

    ? RhD基因缺失：无D抗原

    ? RhD基因改变：D蛋白失活

    ? RhD-CE-D融合基因：无D抗原产生

    RhD阴性基因分型

    ? 非洲人：RhD 基因 RhD基因缺失

    RhD-CE-D融合基因

    ? 白种人： RhD基因缺失

    ? 黄种人： RhD基因缺失 RhD-CE-D融合基因 RhD基因完整 ......

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