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中医药走向世界的步伐稳健 ——访国家中医药管理局国际合作司原司长沈志祥
http://www.100md.com 2009年1月19日 《中国中医药报》 第3061期
     改革开放30年以来,中医药以稳健的步伐迈进世界大舞台,逐渐成为维护世界人民健康的重要角色。前不久,世界卫生组织主办的世界传统医药大会在北京召开,进一步奠定了中医药在世界的地位。

    近日,记者采访了国家中医药管理局国际合作司原司长沈志祥。他从事中医药国际合作与交流工作13年有余,对于改革开放30年来中医药事业的“国际化”发展,感慨万千。

    自汉代以来,中医药学一直是中国对外进行文化科学交流与贸易往来的主角之一。直到解放前,中医药在中国周边国家以及东南亚、西域范围内都有广泛的影响,朝鲜、日本等国都掌握了较为完整的中医药学知识,并在中医药的影响下,形成了自己的传统医学理论。

    “但那时的中医药与世界的对话仅限于民间,中医药主要通过文化交流、经商等手段进入国外。上世纪50年代末,中医药的对外交流由原来自发的民间交流发展到政府间的交流。但是范围只涉及到东欧、港澳台等地。”
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    改革开放以后,随着经济体制的改革,对外合作日益增加,带动了中医药走向世界的步伐。大量贸易和人才的往来,工厂招商引资,学校中增设中医专业等加速了中医药事业的发展。中医药在政策、教学、中医院医疗网络的健全、中药厂的发展以及中医药的文化建设等方面都得到发展。这是中医药走向世界的基础,也是中医药走向世界的国内因素。

    “国际背景也是中医药走向世界的重要因素。”世界卫生组织1978年发布《阿拉木图宣言》,第一次倡导各国将传统医学纳入初级卫生保健体系,提出2000年人人享有初级卫生保健。2001年世界卫生组织西太地区办事处制订了一个地区性的传统医药发展战略,是由我国参与起草的;2003年在日内瓦世界卫生组织总部召开的年会上,制订了传统医学战略。事实上,多年来世界卫生组织一直非常关注并积极推动着中医药的发展,而且非常重视中医药的标准化建设。

    “改革开放后,国际各国对传统医药有了更多的认识,中医药与世界对话越来越频繁,交流越来越广泛。”沈志祥介绍说,1998年到2006年,国外的卫生代表以10%的增长速度来访。截止到2004年,有105个国家和地区来访。其中,以学术交流为主来访的占51%;在学校教育方面来访交流的占到19%;政府间合作项目占5%左右。1978年改革开放以后,中国与其他国家在中医药政府间合作方面,亚洲占30%,欧洲占17%,美洲占14%,台港澳占18%。
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    同时,在中医药的教育和科研等方面交流的出访次数和合作范围也在增加。在医疗方面上的合作从1998年到2003年,5年中增加了两倍。当时在校留学生有50多个国家和地区的4000多人。在美国,有10个国立卫生院有重要的中医药研究项目。

    “30年来中医药的国际交流与合作呈现出多层次、全方位、多元化等特点”。沈志祥说,“国际化”成了21世纪一切工作的共有名词,中医药也不例外。近年来,中医药在国际上的影响和地位有了较大的提高,国际交流与合作进入了快速发展时期。沈志祥介绍说,到2004年12月为止,我国已与51个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议,另外还签订了17个专门的中医药合作协议。

    同时,国家中医药管理局还加强了与世界卫生组织在传统医药方面的合作并取得了良好成效:世界卫生组织在亚洲设立的15个世界卫生组织传统医学合作中心中,有13个与中医药有关,其中7个设立在中国;在世界卫生组织2003年制定的《全球传统医学发展战略》中还采纳了我国政府提出的建议,明确指出,针灸、中药等传统医药正在全球获得广泛重视,在人类保健中发挥着日益重要的作用。
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    政府间的高层交往,使中医药在走向国际的进程中有了实质性的突破,继1996年美国FDA批准针灸作为治疗方法后,目前针灸已在大多数国家的医疗体系中获得认可。2000年,澳大利亚的维多利亚省通过了《中医药法》,以立法形式确认了其医疗保健地位;同年,阿联酋、泰国、南非政府相继宣布认可中医医疗行为。在我国政府相关部门的协助下,1999年,第一个中药复方药物经美国FDA批准进入临床实验,2000~2002年间,中药先后在古巴、越南、阿联酋和俄罗斯获准以治疗药品形式注册。这是国际社会首次针对特定的传统医药进行立法管理和药品注册,相对于其他传统医学,中医药在进入国际医药主流市场方面获得了先期突破。

    “当然,中医药在国际上的传播和推广也遇到不少困难。”沈志祥认为,传统医药与现代医药的平等包括政治地位、经济、学术地位和人力资源的管理上的平等。目前,中医与西医的完全平等还没有达到。在国际上,很多国家还没有把传统医药纳入国家卫生保健体系。

    说到如何促进中医药的国际交流与合作,沈志祥说,“加强境外中医药学的正规化教育;促进中医药在国际间的学术交流;在继承传统的基础上不断创新,以一种更加成熟、更加科学的语言,与世界对话。”, 百拇医药(柴玉)