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稳定性心绞痛是否需介入治疗尚存争议
http://www.100md.com 2009年1月20日 《中国医药报》 2009.01.20
     编者按

    稳定性心绞痛患者介入治疗是否必要?介入治疗相对于强化药物治疗有多大优越性?远期效果如何?这些问题一直是临床医生和稳定型心绞痛患者关注的焦点。上海交通大学附属胸科医院方唯一教授结合国外最新临床试验结果,分析了介入治疗对稳定性心绞痛的价值。

    □本报记者 陈铮

    目前,针对冠心病有三种治疗手段,一为单纯强化药物治疗,二为药物联合介入治疗,三为药物联合外科搭桥。毫无疑问,介入治疗对于改善不稳定性心绞痛患者的预后和临床症状有着极大的价值,但对于某些稳定性心绞痛患者而言,介入治疗是否必要这一问题,目前尚存争议。

    介入治疗稳定性心绞痛必要性成争论焦点

    上海交通大学附属胸科医院方唯一教授认为,介入治疗的效果在于,支架的植入解决了冠脉狭窄的问题,但是这并没有解决非支架节段动脉粥样硬化病变的问题。稳定性心绞痛患者的长期预后通常是相对较好的,对于这些患者采取何种最佳治疗措施一直是临床医生争论的焦点。相关的临床研究很多,如第一个比较单纯药物和介入治疗稳定性心绞痛的研究——ACME研究,该研究表明,介入治疗能明显提高单支稳定性冠脉病变的6个月活动耐量 ......

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