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三道防线抵御冠心病
http://www.100md.com 2009年1月26日 《家庭医生报》 2009年1月26日(总第1198期)
     冠心病已经成为当今严重为害人类健康的主要杀手之一。然而冠心病不是一朝一夕酿成的,而是在心肌缺血和心脏猝死之前要经历一个漫长的病变过程。因此,它完全可以通过“良医治未病”的策略进行预防。关于如何预防冠心病,全国著名心血管专家、河北医科大学第一医院心脏中心主任刘坤申教授提醒人们一定要筑起三道防线。

    一是要高度重视和搞好冠心病的初级预防。冠心病危险因素主要包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、超重、肥胖、运动过少等。因此,要尽早预防这些危险因素。

    二是要搞好冠心病的一级预防。如已有高血压、高血脂症但无冠心病表现,这时要尽最大可能消除危险因素,以减少或避免冠心病发病。

    三是要搞好冠心病的二级预防。这是为了防止出现“心脏事件”,如不稳定型心绞痛、致命或非致命的心肌梗死、心脏猝死、心力衰竭,以及由这些事件导致的冠心病。其措施主要有:在医生指导下使用阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂、β—受体阻止剂药物控制冠心病发作;用相应的药物控制血压、血糖,降低血清胆固醇;还应戒烟,改变不科学的生活方式和饮食结构,多食植物纤维,并控制总热量以减轻体重;进行适量运动。

    此外,刘坤申教授还提出了一些具体建议:冠心病人每天至少要运动1次,每次30分钟,每周至少运动5次;在膳食方面,可饮用或食用一些对降低血黏度、血胆固醇有确切效果的红葡萄酒、胡萝卜、红薯、西红柿、绿叶蔬菜、燕麦、黑木耳等;要心境平和,避免心理刺激;坚持午睡半小时,以使白天较高的血压和较快的心率降下来;睡觉醒来时,应先在床上躺半分钟,再坐起半分钟,之后双腿下垂床沿半分钟,然后下地。鉴于上午6~11时是急性心梗、脑卒中、猝死的高峰时间,病情较重的老年冠心病患者晨起宜提前服药,上午不宜安排过量活动。, http://www.100md.com(本报讯 王振岭)