当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 信息
编号:11723198
择期而治决定疗效
http://www.100md.com 2009年2月5日 《中国中医药报》 第3067期
     讲究择期而治和用药是中医辨证论治的特色之一。笔者认为,寻找中医治疗某一病种的切入时机和切入点是中医临床医生的一项基本功。因为如此既可提高临床疗效,发挥中医药优势,又可避免盲目诊疗。

    早期介入

    对于中医药治疗效果好的病种要早期介入,这类病种的特点是:西医早期缺乏确切的诊断和可行的治疗药物。如感冒早期、骨质疏松、亚健康状态、骨性关节病早期等诸多疾病早期,中医药可发挥“不治已病治未病”之效。早期介入治疗,用中药补偏救弊,调理脏腑,燮理阴阳,以达到未病先防,有病早治的目的。因此,早期切入,实际上是截断疗法。

    先期而入

    有些病种,病期病势发展有其特殊性。一般包括两种类型:一是能中不西的病种,二是先中后西的病种。如感冒一病,中医就要先期而入。治疗感冒的思路是:先中后西,能中不西。又如乳痈一病瘀滞期,是疾病的早期,中医药治疗效果就好;成脓期,中西医结合治疗效果较好;溃后期,再行中医药治疗效佳。

    全期介入

    全期介入是指治疗该病全程皆选中药治疗。如乳腺增生一病,西医的优势是可以借助钼钯、彩超得到确切的诊断;中医药的优势是治疗,它是中医药最具治疗优势的病种之一。围绝经期综合症、慢性胃炎、胃动力障碍、慢性咽炎、复发性口腔溃疡,皆可全期介入。

    中期介入

    有些病种,西医治疗一段时间后,会产生严重的副作用和并发症,这些问题给病人带来极大的痛苦,也使医生颇感棘手。如帕金森病是一种进展性疾病,单纯用西药治疗该病,其副作用的出现不可避免,然而采取中西联合用药的方式,可以达到增效减毒的目的,因为中西药各有其作用环节和优势。这种中期介入与西药联合应用,临床用之颇多。

    后期介入

    一是指病至晚期,用中医药扶正治疗,如癌症晚期病人的中药调理;二是指疾病后期,如放疗、化疗后用中医药调理治疗,如乳痈、肠痈、肺痈后期的中医药治疗等。

    总之,选择病期就是选择治疗时期,更是选择疗效,选择中医特色。盲目选择者为庸医,不会选择者为下医。, http://www.100md.com(杨俏田 山西省忻州市中医医院)