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大肠癌的高危因素
http://www.100md.com 2009年2月9日 《家庭医生报》 2009年2月9日(总第1200期)
     大肠癌包括结肠癌和直肠癌,近年我国发病率逐渐升高,发病率及死亡率占全部恶性肿瘤的第4位。大肠癌病因可以从两个方面理解。首先是内因,就是所谓的遗传易感性,大肠癌患者一级亲属患大肠癌的危险性为普通人一级亲属的2~3倍。其次是外因,包括环境和饮食等。“现代生活方式”中的过多动物脂肪及蛋白饮食、缺少新鲜蔬菜和低纤维饮食,运动量减少等,是大肠癌这种消化道恶性肿瘤增多的主要原因。

    大肠癌病因尚未完全明确,研究发现超过50%的癌肿来自大肠腺瘤癌变。大肠癌的高危因素还包括:大肠腺瘤病人、家族性息肉病人、克隆氏病病人、以前患过大肠癌的病人、患过血吸虫病的病人、溃疡性结肠炎病人。因为大肠腺瘤癌变一般须要10~15年时间,所以中老年人,尤其是男性中老年人也可以列为大肠癌的高危因素。

    职业与大肠癌也有一定关系。工作中大量接触石棉和杀虫剂者,大肠癌患病风险较高。有手术病史,特别是胆囊切除者,有一定患病风险。另外,吸烟,肥胖,心理因素,幽门螺杆菌的感染,含藻类不洁水的饮用,激素的滥用等也是大肠癌发病过程中的危险因素。

    为此,我们建议对于具有高危因素,或者有消化道症状等表现的人群,必须定期体检。而对于某些出现便血或者大便习惯改变,持续性腹泻或者便秘者;有腹痛、腹胀或原因不明贫血者则需要立刻去医院诊治。尤其需要提醒一些有肛门疾病,比如说痔疮、肛瘘和肛门肿物的患者,必须到医院排除肿瘤的疾病,有些患者还需要定期复查。, 百拇医药(哈医大肿瘤医院 李栗(副主任医师))