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编号:11725287
名医名方 清降汤1号
http://www.100md.com 2009年2月11日 《中国中医药报》 第3074期
    曹恩泽,男,1941年5月出生,安徽歙县人。安徽中医学院第一附属医院教授、主任医师、硕士研究生导师、安徽省名中医。出生于新安医学世家,曾任安徽中医学院中医内科教研室副主任、第一附属医院肾内科主任。现为国家中医药管理局重点肾病专科学术带头人,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省卫生厅首批临床特色专业——中医肾病专业及安徽省中药管理局重点专科负责人,安徽省中医药学会理事,安徽省中医肾病专业委员会主任委员,安徽省中医学院学位评定委员会委员,《中国医院用药评价与分析》、《中医药临床杂志》及《安徽中医学院学报》杂志编委。享受省政府津贴。先后在医学杂志上发表专业论文45篇,参加编写并出版医学专著6部。2005年获安徽省科学技术三等奖,2006年获中华中医药学会中医药传承特别贡献奖。2007年1月编写出版《中国现代百名中医临床家丛书——曹恩泽》一书。

    组成:生黄芪30g、生大黄(后下)10g~15g、丹参10g、干地龙8g、苍术8g、土茯苓15g、六月雪15g、竹茹10g、川芎8g、莪术8g、全蝎2g、槐花米30g、煅龙骨30g、煅牡蛎30g。

    功能:健脾燥湿,和胃降浊。

    主治:慢性肾衰竭寒湿毒邪固涩中焦证。证见乏力倦怠,脘腹痞闷,口腻纳呆,口淡不渴,便溏,头身困重,小便短少,或白带多,舌质淡胖,苔白腻或白滑,脉沉缓或濡细。

    用法用量:每日1剂,水煎服,每日2次。

    方解:生大黄解毒泄浊化瘀,使浊毒之邪从肠道而去,为君药。用生黄芪健脾益气生津,既能达表固卫,又能充络摄血,且生品入药无生热伤络之虞;以苍术、竹茹燥湿化浊,注意用量不宜过重,以防辛燥伤阴;土茯苓、六月雪解毒除湿,助君药解毒泄浊;煅龙骨、煅牡蛎收敛吸附,使体内浊毒从肠道排出,助君药排毒降浊;丹参、莪术、川芎、全蝎化瘀通络,以增强大黄化瘀之功,共同为臣药。槐花米清热凉血,防治湿浊久郁成热毒,为佐使药。

    加减:寒湿较甚者,配以藿梗、佩兰、白豆蔻、砂仁等芳香宣化之品;水肿明显者,加茯苓皮、大腹皮、玉米须、泽泻、薏苡仁等通利水道,使水湿下输膀胱;眩晕头重昏蒙者,加半夏、白术、茯苓、天麻以健脾化湿,化痰熄风;呕吐频作,不能进食者,可酌加代赭石、生姜、旋复花以降逆止呕;若湿郁化热或过用温燥之品,出现口渴不多饮,身热不扬,汗出不解,心烦口苦,头痛头胀,舌红苔黄腻,脉濡数者,宜用大黄黄连温胆汤以清热燥湿,化瘀泄浊。 D4, 百拇医药