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增加卫生投入需实实在在
http://www.100md.com 2009年2月12日 《中国中医药报》 第3073期
     “长期以来,政府对卫生投入严重不足,配置医疗卫生资源的能力严重削弱。医院靠创收维持运行和发展,实际上是把医务人员和人民群众推向了利益的对立面,成为造成医患关系紧张的一个重要原因”。这是中共卫生部党组书记高强三日对中国医患关系紧张作出的分析。(2月4日 中国新闻网)

    长期以来,医患关系紧张及“看病贵、看病难”等问题一直困扰卫生部门,也是社会关注的热点。卫生部党组书记高强的讲话为我们找出了这些医疗问题根本症结所在——政府投入严重不足。

    据悉,从上世纪90年代下半期到现在,政府财政投入在全部医疗支出中所占比重仅为15%~18%左右,占GDP不到1%。而发达国家对公共医疗财政投入则占GDP近8%。而且,目前城市医院中医生月收入由财政保证的一般仅为2000~3000元,低于北京、上海等大城市的平均工资,在一些发达地区,医生的月收入可达到4000~8000元,其中一半以上是通过创收得到的,医院内医生的收入也实行同创收挂钩。

    政府对卫生事业财政投入不足的直接后果便是导致大多数医院的公益性方向发生根本的改变,从以“救死扶伤”为职责变为追求经济利益最大化。目前,医疗机构主要依靠以药补医和医疗服务收费维持运行,最大限度地提供更多、更贵的药品与医疗服务。同时由于投入不足也引起了一些基层医院医疗设备落后,医学专业人才匮乏,“看病贵、看病难”问题日益严重,医患关系急剧恶化。

    我们目前已经确立了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,因此今后需要做的是,中央和地方政府都要大幅度增加卫生投入,重点用于发展公共卫生、农村基层卫生、城市社区卫生、城乡居民基本医疗保障,不断提高基层和公共医疗服务的水平。

    政府对卫生投入的力度要有多大?投入后目前的医疗问题究竟会有怎样的改善?这些也许都难以预料。但是,医疗卫生事业是公益事业,涉及到广大人民群众的切身利益。公共财政应该增加对医疗卫生的投入,这早已形成社会共识。我们希望看到的是,政府在对卫生投入之后,广大人民群众正真能从中得到实实在在的好处。 (李 勇), http://www.100md.com