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龚延贤:衰老首责肾脾
http://www.100md.com 2009年2月12日 《中国中医药报》 第3073期
     名家养生(28)

    龚延贤(1522~1619年),字紫才,号云林,又号悟真子,明代江西金溪人,著名医学家。所著《寿世保元》,约撰于1615年,十卷,是其晚年主要著作之一。书中有专论老人摄养,探讨老年衰老机理的“衰老论”,对老年病如虚损、消渴等病的治疗,简明实用,先理论,后列方,并附有医案,对后人研究老年病有一定参考价值。

    我国养生学到了明清时代,更加讲究实用,龚延贤身为太医,有着丰富的理论知识和实践经验,特别是对老年人的摄养调护,尤有独到之处。从其书名可窥知作者著书的目的在于寿世延命,保元安身。龚氏对衰老首责肾脾,长于虚损治疗,喜用温补;对老年摄养重视节欲惜精,动静结合,力主戒酒。将养生与治疗结合起来,强调养护,不独推崇药物治疗,对我国养生学及老年病的证治均有一定贡献。

    1.阐发衰老机理,言简意赅。我国历代医家对肾与天年的关系都十分重视,龚氏根据前人的思想在此基础上撰写了“衰老论”,他比较详尽的论述了人体衰老与肾阴、肾阳的关系后,指出“肾阳命门火”的重要作用,由于肾阳“昼夜无停”地运行、消耗,“神随物化”等导致“气逐神消”、“荣卫告衰”,人体由壮而衰老,出现一系列老化症状。

    2.强调摄生养性,简明实用。衰老是不可抗拒的自然法则,这是“人受命于天”的一方面,然而只要能经常注意调摄养性,重振后天,也可延缓衰老。他特别强调做好日常生活的调理,并把复杂的养生方法总结为“延年良箴”,它比较符合老年人生理、精神特点,有着深刻的医学道理,也贯穿着中华民族古朴的道德观。

    3.老年证治纷繁,通权达变。龚氏在《寿世保元》中涉及老年病证治近20种,辨证多从脾胃着眼,所列常用方如八仙长寿丸、阳春白雪糕、延寿丹等多为温补之剂。龚氏辨证施治精明,遣方用药细微,独具匠心,浑然一体。体现出了中医对老年病的辨证特色和龚氏对老年病的治疗特色。, 百拇医药(刘 勇 安徽蒙城县中医院)