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择期手术患者尽量选择自身输血
http://www.100md.com 2009年2月19日 《当代健康报》 2009.02.19
     小段是比较稀有的“B”型RhD阴性血型,近期准备接受一个子宫肌瘤剔除手术。本来,目前在我国做子宫肌瘤剔除手术一般不需输血,也不必在术前准备血液。但是,为了防备手术中万一需要输血,她根据医务人员建议,选用了预存式自身输血。

    据广州市第一人民医院输血科主任胡永红介绍,自身输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先贮存的或失血经处理后再回收的血液。自身输血起源于100年前,但因种种原因一直没有引起人们的重视。二十世纪80年代后人们认识到了自身输血有很多优点,特别是在认识到输异体血可能会感染艾滋病或肝炎等传染性疾病后,人们重新意识到输自己的血是最安全的。

    据了解,我国卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》中规定,对平诊患者和择期手术患者,经治医师应当动员患者自身储血、自体输血,或者动员患者亲友献血。自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。

    胡永红说,广州市第一人民医院在1998年正式开展自身输血,由血库负责的贮存式自身输血,主要被应用于骨髓移植病例的捐骨髓者捐骨髓前的自身贮血、难以找到相合血液的手术病例以及部分择期手术的病例。

    但是,由于多方面的原因,自身输血在国内的比例仍比较低。广州市血液中心工作人员介绍说,自身输血在发达国家已广泛开展。据资料报道,在澳大利亚择期手术的病例约60%输了自身贮存血,在日本择期手术病人术前贮存自身血液的病例已达80%至90%,美国拟定的自身输血计划表明,择期手术病人自身输血要占输血总量的80%~90%。

    时至今日,已有大量实践证明自身输血具有优越性,是一种最合理、经济、科学、安全、有效的输血。为此,胡永红等专家呼吁,需要输血的患者如具备自身输血的条件,为了自身的输血安全可以考虑采用自身输血。

    (据新华社), http://www.100md.com