□文/本报记者 徐亚静 白毅 图/本报记者 熊昌彪

    图为药师给患者解释如何用药。

    网民辣评

    ■看病问药，本是患者出门诊费找大夫的必经程序；医生解释用药，也是大夫服务于患者的一条再基本不过的职责。两者之间更是一种合同契约关系，若要收“药事服务费”那就得先把门诊费免掉。

    ■“药事服务费”既无有关方面的明确解释，咱们作百姓的不妨自我解嘲一番：医生开处方前，先得诊断病情，譬如安排患者做拍片、B超、CT之类的检查等等，然后再根据检查和诊断结果开处方，于是，所谓“药事服务费”应当就是检查诊断过程产生的收费。

    ■一边是取消“药价加成”，一边又“增设药事服务费”，是拆东墙补西墙。

    1月8日，卫生部部长陈竺在全国卫生工作会议上说，今后3年，公立医院改革将在各试点城市推进。为改变公立医院“以药养医”局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院7%~15%的加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加“药事服务费”。此言一出，立即引发各方关注。综观各方评论，不少人对这一医改措施给予了消极评价。何以这样一条政策制定者抱以厚望的新政还未登场就遭到了碰头倒彩？政策制定者和公众之间是否存在语境差异？“药事服务费”是否能最终改善以药养医的局面？带着这些问题，记者进行了采访。

    问题1

    “药事服务费”是什么费？

    什么是“药事服务费”呢？官方的解释是它是指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。正是这一解释引发了人们质疑。“我交了挂号费，医生难道只负责开各种检查单吗？开了处方难道不应该告诉我药物服法吗？这还要再收费那挂号费是用来干什么的？”“现在药店的药比医院便宜多了，人家可从来没向买药的人要什么药事服务费啊!”这是最常见的问责声。

    对此，中国医院协会药事管理专业委员会名誉主任委员吴永佩表示，“药事服务费”虽然是首次进入我国公众视野，但却并不是什么新鲜事，在国外，收取“药事服务费”的制度从上个世纪60年代开始就已施行 ......