癌症与抑郁症“狼狈为奸”
刚刚步入老年的王先生，最近因咳嗽、痰中带血到医院就诊，医生仔细体检和作胸部X线、CT、经皮穿刺肺活检等检查后，明确诊断其为左上肺鳞癌，病灶已长到鸡蛋大小。医生将王先生收住入院，并及时给他做了左上肺叶切除手术。手术很成功，术后恢复也不错，可王先生自入院后，整天闷闷不乐，沉默不语，不愿交谈，精神萎靡不振，唉声叹气，夜间常失眠，不愿治疗，认为自己拖累了家庭。他在医师查房时诉说症状很多，对症治疗效果却不明显，有时连吃饭也要喂。经心理医生会诊方知，原来王先生患上了抑郁症。经过一段时间的抗抑郁药治疗后，王先生心情明显改善，积极配合抗癌治疗。
癌症的发生发展与社会心理因素密切相关，是一种心身疾病。在癌症的诊断与治疗过程中，病人往往要经受一系列复杂的心理变化过程，其中抑郁状态是最常见的病症之一。据有关文献报道，其发生率约为20%～50%，可以说癌症与抑郁症是“狼狈为奸”。抑郁症不仅影响病人的生活质量，影响病人的治疗与康复，而且会加重病情，对癌症的发生、发展、转归有着不可忽视的影响。抑郁不仅会严重影响患者的食欲和睡眠，导致机体免疫功能降低，加重已有的疼痛，且抑郁还将使患者陷入持久的痛苦之中，不愿意配合疾病的治疗，缺乏战胜疾病的信心或对疾病预后产生悲观想法。从病理角度看，抑郁情绪将导致机体神经、内分泌机能发生紊乱，从而破坏体内环境的平衡，使被抑制的癌细胞再度处于活跃状态。抑郁症病人血液中的T淋巴细胞数量明显减少，免疫功能下降。而长期研究显示，抑郁可使肿瘤患者的生存率降低20%。
一般来说，癌症患者并发抑郁症的以中青年多见，女性多于男性。抑郁症青睐癌症病人，究其原因主要与下列因素相关：癌症的慢性疼痛，可诱发或加重病人的精神痛苦，导致负性情绪；癌症的治疗手段不管是手术治疗，还是放、化疗等都是特殊的应激，会产生应激反应。加之放、化疗严重的副反应，可使病人时时感受到癌症的存在，从而整天提心吊胆，尤其是癌症复发的病人更会忧心忡忡；放、化疗病人大多已经知道自己到了癌症晚期，加上治疗的副反应以及疲乏感，使心理负担持续存在；沉重的经济负担，尤其是病程较长、治疗手段复杂、治疗费用昂贵会加重癌症病人的心理负担，导致负性情绪乃至心理障碍；社会与家庭的不理解、歧视及病人自身的心理承受能力差，都是引起癌症患者出现抑郁症状的因素。
总之，癌症病人是抑郁症的高危人群，而抑郁症会影响癌症病人的治疗康复和生活质量。我们要关注这个问题，采取有效的干预措施，改善癌症患者的抑郁状况，使每个癌症患者都能走出抑郁的阴影，保持健康的心理状态，促进他们早日康复，提高他们的生活质量。, 百拇医药(文 陈燕琳(云南省大理州精神病医院))
癌症的发生发展与社会心理因素密切相关，是一种心身疾病。在癌症的诊断与治疗过程中，病人往往要经受一系列复杂的心理变化过程，其中抑郁状态是最常见的病症之一。据有关文献报道，其发生率约为20%～50%，可以说癌症与抑郁症是“狼狈为奸”。抑郁症不仅影响病人的生活质量，影响病人的治疗与康复，而且会加重病情，对癌症的发生、发展、转归有着不可忽视的影响。抑郁不仅会严重影响患者的食欲和睡眠，导致机体免疫功能降低，加重已有的疼痛，且抑郁还将使患者陷入持久的痛苦之中，不愿意配合疾病的治疗，缺乏战胜疾病的信心或对疾病预后产生悲观想法。从病理角度看，抑郁情绪将导致机体神经、内分泌机能发生紊乱，从而破坏体内环境的平衡，使被抑制的癌细胞再度处于活跃状态。抑郁症病人血液中的T淋巴细胞数量明显减少，免疫功能下降。而长期研究显示，抑郁可使肿瘤患者的生存率降低20%。
一般来说，癌症患者并发抑郁症的以中青年多见，女性多于男性。抑郁症青睐癌症病人，究其原因主要与下列因素相关：癌症的慢性疼痛，可诱发或加重病人的精神痛苦，导致负性情绪；癌症的治疗手段不管是手术治疗，还是放、化疗等都是特殊的应激，会产生应激反应。加之放、化疗严重的副反应，可使病人时时感受到癌症的存在，从而整天提心吊胆，尤其是癌症复发的病人更会忧心忡忡；放、化疗病人大多已经知道自己到了癌症晚期，加上治疗的副反应以及疲乏感，使心理负担持续存在；沉重的经济负担，尤其是病程较长、治疗手段复杂、治疗费用昂贵会加重癌症病人的心理负担，导致负性情绪乃至心理障碍；社会与家庭的不理解、歧视及病人自身的心理承受能力差，都是引起癌症患者出现抑郁症状的因素。
总之，癌症病人是抑郁症的高危人群，而抑郁症会影响癌症病人的治疗康复和生活质量。我们要关注这个问题，采取有效的干预措施，改善癌症患者的抑郁状况，使每个癌症患者都能走出抑郁的阴影，保持健康的心理状态，促进他们早日康复，提高他们的生活质量。, 百拇医药(文 陈燕琳(云南省大理州精神病医院))