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配戴助听器 聆听美好世界
http://www.100md.com 2009年3月2日 《中国中医药报》 第3081期
     老年性耳聋要早发现早干预

    日常生活中,不少老人在与人交流时小的声音听不到,大的声音又怕吵,虽能听到声音但听不清讲话内容,造成他们沟通失败,出现打岔、误解、要求重复、答非所问等尴尬局面,进而使他们交谈时不是担心要求对方重复太多而遭人嫌弃,就是害怕听不准而造成误会,无时无刻都小心翼翼地生活。社会调查显示,听力障碍在老年人群中普遍存在,在65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右。听力障碍严重影响着这些人的生活质量和身心健康,对家庭和社会带来很大的负面影响。

    什么是老年性耳聋

    首都医科大学附属北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所主管技师吴燕君在接受记者采访时说,临床上常将65岁以上出现的双耳对称的渐进性感音神经性聋称为老年性耳聋。听觉器官老化属于自然规律,目前并无逆转此过程的方法。但并不是说,对老年性听力下降没有任何预防和康复的办法。多年的临床实践表明,对老年性听力障碍有一套行之有效的干预措施。科学选配助听器、人工耳蜗植入、专业化听力言语训练、听觉辅助用品的应用等都不失为有效解决听力障碍的方法。
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    配戴助听器

    可改善听觉状况

    吴燕君认为,对大多数耳聋患者来讲,迄今为止最现实的方法是验配助听器,而且越及时越好。验配并使用适宜的助听器,不仅可以改善听觉状况、克服语言交流及心理障碍,更可以避免听觉分辨能力进一步下降。验配并使用适宜的助听器是解决听力障碍问题最经济、最现实、最安全的方法之一。

    助听器可以将声音信号放大,最大限度地保证使用者感受到声音,助听器可以按照使用者的听力损失情况有选择地放大不同频率的声音(比如对高频听力损失重的患者,更多地放大高频;对低频听力损失重的患者,则更多地放大低频),努力保证使用者既能听到又尽量听清;绝大多数助听器都重点放大语言频率,重点保证语言沟通;一些助听器在放大弱小声音的同时,还可以按需要限制较大的声音输出。

    吴燕君说:“虽然助听器能够改善许多耳聋者的大部分听力,但助听器并非万能,做不到十全十美,也解决不了耳聋患者存在的全部问题。”比如,人类正常听觉频率范围是20~20000Hz,语言频率范围为300~4000Hz,而一般助听器的频率范围是125~8000Hz,对频率超过8000Hz或低于125Hz的声音很少反应。有些戏迷或音乐迷,希望戴用助听器后仍能像以前一样欣赏戏曲和音乐,这种愿望恐怕不易实现,音乐的韵律可以明确地感知,但“味道”总有不足;一些高频乐器的声音听不好,会感觉有些“变调”。
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    如何预防老年性耳聋

    对于如何预防老年性耳聋,吴燕君提出两点建议:

    一是老年人一旦发现听力下降,要及时到医院就诊。查明原因后积极采用治疗及康复手段,不要固守着传统观念,认为“人老耳背、人老眼花”为无法改变的自然规律,不必去治疗、康复。对老年人的神经心理项目测试表明:具有听力障碍的老年人组,其调控信念差、心理感受状态不良、有抑郁倾向。这说明听力障碍并非那么“自然”,它同时会给病人造成心理创伤,从而严重影响了他(她)们的生活质量,大大降低了其参与社会的能动性,给个人、家庭、社会带来更大的损失。

    二是在工作生活中要尽量减少激发耳聋因素,从而推迟老年性耳聋的发生。如降低环境噪声、节制脂肪摄入、多食用含纤维素的食物、忌酒戒烟、积极治疗全身性疾病(糖尿病、高血压、高血脂等)、劳逸结合、坚持体质锻炼、避免情绪紧张和情绪激动、忌用耳毒性药物等。, 百拇医药(刘智利)