控制血压不难
安徽省立医院日前公布的统计数据显示，高血压肾病患者的人数在逐年递增。究竟肾脏在人体中担当什么角色，血压与肾脏又有什么关系，目前普通老百姓知道得很少。
虽然控制血压并不难，但我国民众由于对高血压普遍存在知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点，这使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。而高血压的持续存在，直接威胁到肾脏的健康，这就是原发性高血压引起的肾损害。同时肾脏病引起的高血压发病率也很高，据统计占高血压总人数的5%～10%，是继发性高血压的首位原因。
大部分高血压是慢性终身性疾病，它的控制好坏直接影响到肾功能，而且对肾功能的损害很隐匿，一旦出现临床症状，就是不可逆的了，需要耗费大量的医疗资源，患者也要承受巨大的痛苦。
肾性高血压容易与原发性高血压相混淆而耽误治疗。所以一旦发现高血压，特别是年轻人、儿童以及原来血压正常的老年人，就要到肾内科检查以确定是否是肾性高血压。长期高血压的患者也别忘了定期到医生那里进行肾脏的检查。肾脏检查很简单，大多数情况下常规的尿液分析和肾功能的检测就能说明问题，费用仅20～30元，如发现有问题再进一步检查和治疗。
在高血压的治疗中，人们常存在以下困惑：
一、血压是否降得越低越好？回答是否定的。降压应适可而止，高血压治疗的目标值为140/90mmg，如患者能耐受，可进一步降低血压；有肾脏损害的患者，血压应低于130/80毫米汞柱，如果有蛋白尿血压应是125/75毫米汞柱；高龄即大于80岁的高血压患者，血压应是150/90毫米汞柱。总的降压原则是，血压降低的阈值应以患者可耐受，不出现心、脑、肾三个脏器血液灌注不足的表现作为降压底线。
二、血压是否降得越快越好？回答也是否定的。人们要切记，欲速则不达。发现高血压，如果不是恶性的、进行的，首先是改善生活方式数周或数月后，血压未得到控制的情况下，再开始降压治疗，大多数患者应在几周内逐渐降低血压至目标水平。这有益于重要脏器远期不良事件的发生。
三、如何改善生活方式控制血压？患者应不吸烟、限酒、勤于运动、低盐饮食、多吃富含维生素的食物、减少精神压力、学会控制情绪。, 百拇医药(杨 沐 安徽省立医院肾内科主任医师)
虽然控制血压并不难，但我国民众由于对高血压普遍存在知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点，这使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。而高血压的持续存在，直接威胁到肾脏的健康，这就是原发性高血压引起的肾损害。同时肾脏病引起的高血压发病率也很高，据统计占高血压总人数的5%～10%，是继发性高血压的首位原因。
大部分高血压是慢性终身性疾病，它的控制好坏直接影响到肾功能，而且对肾功能的损害很隐匿，一旦出现临床症状，就是不可逆的了，需要耗费大量的医疗资源，患者也要承受巨大的痛苦。
肾性高血压容易与原发性高血压相混淆而耽误治疗。所以一旦发现高血压，特别是年轻人、儿童以及原来血压正常的老年人，就要到肾内科检查以确定是否是肾性高血压。长期高血压的患者也别忘了定期到医生那里进行肾脏的检查。肾脏检查很简单，大多数情况下常规的尿液分析和肾功能的检测就能说明问题，费用仅20～30元，如发现有问题再进一步检查和治疗。
在高血压的治疗中，人们常存在以下困惑：
一、血压是否降得越低越好？回答是否定的。降压应适可而止，高血压治疗的目标值为140/90mmg，如患者能耐受，可进一步降低血压；有肾脏损害的患者，血压应低于130/80毫米汞柱，如果有蛋白尿血压应是125/75毫米汞柱；高龄即大于80岁的高血压患者，血压应是150/90毫米汞柱。总的降压原则是，血压降低的阈值应以患者可耐受，不出现心、脑、肾三个脏器血液灌注不足的表现作为降压底线。
二、血压是否降得越快越好？回答也是否定的。人们要切记，欲速则不达。发现高血压，如果不是恶性的、进行的，首先是改善生活方式数周或数月后，血压未得到控制的情况下，再开始降压治疗，大多数患者应在几周内逐渐降低血压至目标水平。这有益于重要脏器远期不良事件的发生。
三、如何改善生活方式控制血压？患者应不吸烟、限酒、勤于运动、低盐饮食、多吃富含维生素的食物、减少精神压力、学会控制情绪。, 百拇医药(杨 沐 安徽省立医院肾内科主任医师)