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陈竺委员:迎接中医药的春天
http://www.100md.com 2009年3月11日 《中国中医药报》 第3086期
     医改成为两会热点,如何在医改中发挥中医药的作用、如何推进中医药健康发展等话题,引起代表委员的热议。作为卫生部部长的全国政协委员陈竺对此有何看法?3月9日晚上,陈竺接受了记者专访,并为本报题词:“化挑战为机遇,迎接中医药继承与创新的春天”。

    谈医改与中医药——

    “医改为中医药发展提供难得契机”

    “医改为中医药事业提供了一个难得的契机。”陈竺说,中医药在保障体系、农村社区卫生,公共卫生服务和公立医院中都发挥着重要而独特的作用。尤其在农村社区,中医药的文化和传统根植于百姓,中医药“简便廉验”,得到老百姓认可。

    中医在防病治病方面,尤其中医“治未病”思想,在公共卫生特别是慢性病防治方面,大有作为。对怎样应对老百姓因生活方式造成的健康问题,中医养生保健文化很有价值。比如,中医讲药食同源,要做系统的总结。
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    “有人认为中医对急病、重症的治疗办法不多,我不同意。”陈竺说,中医不仅对于慢性病、功能性疾病有显著疗效。在大病、重症的治疗,包括肿瘤、白血病等,中医都有好的方法和疗效。

    “我们最新的试验结果,用三氧化二砷和维甲酸治疗白血病,5年内无病生存率达到90%。当初使用维甲酸就是受到中医的启发。维甲酸是诱导细胞分化,借鉴中医医学理念,让致癌细胞‘改邪归正’,作用明显”。

    在医改中,中医药应当发挥独特的优势,更多地造福老百姓健康。陈竺说,“健康中国2020战略规划”是中国卫生事业中长期的发展规划,与医改相辅相成。中医药在其中占有重要的地位,是一个核心的部分。

    谈中医服务——

    “中医机构要以中医为体,西医为用”

    “如果说医疗为了创收,中医药的优势就得不到发挥,特色会一点点失去。”陈竺说,要在政策和机构投入上,对中医药倾斜。要重视中医药的人才队伍建设,特别重视中医药的继承。
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    陈竺认为,中医应与“创收”彻底分开,公共财政要支持中医药。要让中医跟西医一样,有体面的收入,良好的待遇。如果让中医创收,就会把西医搬来用。“我们不反对中医机构用先进的检测手段,以便把辨证和辨病结合。中医机构要中医为体,西医为用”。

    可否建立中医试点特区?陈竺说,中医药的发展要跳出现有的模式,要解放思想,可以尝试。

    如何看中医价廉的问题?陈竺认为,如果中医能在传统的基础上,用科学方法,提升原有技术,产生新的自主产权,进入到现代医学领域,她的价值也应得到相应体现。

    对于传统的继承和弘扬,不应该考虑到太多的经济效益。但是当中医学有了新发现,她的新产品、新技术、新方法得到科学认证,要与同类的知识结晶一视同仁,因为自主知识产权的开拓,具有很高的附加值。今天的政策扶持是为了做大一个明天更强的服务体系。

    谈中医教育——
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    “要有一批中医人,可以不懂西医”

    “中国医学教育要有三种教学模式:西医模式、中西医模式和中医模式。”陈竺说,目前中医药大学大多都是中西医结合模式,甚至西医的比重高一些。他认为,要有一批中医人,可以不懂西医或者少懂一点西医,80%到90%的时间学习中医。从而把传统医学系统的传承下去,不应该处在一种边缘化的地位勉强维持。

    “将中医作为主要的知识系统,中医技能的培训成为主流的教学。这样培养出来的中医人才,在中医院里工作,便能体现中医的原汁原味的特色。当然这也要有相关政策的扶持”。

    “在中医模式的培养方法上可以创新。”陈竺说,比如中医典籍的学习,可以利用现代信息技术,把重要的、基本的信息抽取出来;可以将中药名称、名老中医的经验,医学实践、典型的案例等以软件的形式,图文并茂地展示给学生;医古文也可以有现代版本。

    “希望有人系统地做这方面的工作。让现代信息技术、数据库技术和网络技术帮助学生‘开窍’,让现代技术帮忙‘催生’悟性。中医中药的传承、弘扬和发展要有形式的创新”。
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    谈继承创新——

    “中医要勇于迎接新思想,新技术,新挑战”

    “中医要有胆略,欢迎新事物。”陈竺讲了中国文字的两次危机,启发中医药要有大手笔,大思路,跳出传统的框架,跳出市场模式的束缚;中医人要奋发图强,进行卓有成效的传承,传承的同时要有创新。

    他讲到在五四运动时期,中国文字出现危机。陈独秀、鲁迅等人把封建腐朽、愚昧落后,同文字连在一起,要求废止中国的文字。许嘉璐先生认为这种批判也有一定的进步作用。因为它把事情推向极端,让人们感觉到一种危机的来临,从而唤起变革、重生的强大动力。白话文出现,挽救了中国文字。然而并没有因为白话文的出现,古代文字就没有地位了,恰恰相反,人们又发现了古文的价值所在。但如果没有这种革故鼎新的话,也许中国古文就真的消失了。

    第二次是在上世纪七八十年代,计算机的出现、信息技术引起中国文字危机。但是汉字输入法、照排等技术很快证明中国文字的价值。“现在还有谁怀疑中文存在的必要性?大家都认为这是伟大的文明的载体,我们中国人为拥有、掌握这样一种语言而骄傲”。

    “所以,我认为文字的变革就如同中医的发展历程,外部的一种批评或者技术革命和认识上的飞跃,对原有系统会带来严峻的挑战,但挑战会使原有的东西革命和新生,从而凤凰涅槃,浴火重生”。

    陈竺认为,目前大家对中医的发展有争议,不是坏事。“有思想、有抱负的中医人要有这样的一种胆略,去欢迎新思想、新技术和新的挑战。兼收并蓄,把生命科学、物理化学等都融入到我们这个系统,然后催生出一个全新的医学”。, 百拇医药(柴 玉 巨 锋)