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小儿患感冒当防并发症
http://www.100md.com 2009年3月17日 医药卫生报
     山东省平阴县人民医院 博 恩

    感冒一年四季均可发生,但冬春两季为高发期,小儿又是感冒的高发人群。感冒的特点是用药与否都将走完7~10天的病程,用药仅能缓解症状。因而生活中有不少人,一发现自己或孩子有感冒症状,便认为是小病,不去医院,等病自愈。殊不知,感冒不治能酿大疾。

    一、心肌炎 一开始往往呈现出感冒症状,然后可能会侵害心肌,引发心肌炎。轻者无自觉症状,只在医生做心脏听诊、化验检查或做心电图检查时才发现有异常。有的患儿出现头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛症状。随着病情的发展,患儿可出现恶心、呕吐、心动过速、心律不齐等症状。病情可在数小时内急剧变化,引起心力衰竭、休克或晕厥,如不及时抢救,可危及生命。

    二、肺炎 在患感冒的小儿中,特别是早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病患儿,由于体弱,一旦得了肺炎,往往危及生命或迁延不愈。多数患儿可出现发热、咳嗽、气急症状,也可有鼻翼煽动、口唇青紫等表现。小儿患感冒、气管炎时,若在安静时呼吸持续增快,大于50次/分钟,同时出现胸廓凹陷,应疑为肺炎,要立即送医院诊治。

    三、急性喉炎 该病常见于5岁以下儿童。患儿往往出现咳嗽声嘶哑,甚至出现犬吠样咳嗽声,吸气时有痰鸣音,同时伴有精神倦怠、烦躁哭闹等。严重者可导致喉腔堵塞,发生窒息而死亡,俗称为“锁喉风”。

    四、急性肾炎 急性肾小球肾炎是一种多发病、常见病,以学龄儿童为多见。此病多发于冬春季节感冒或夏秋季皮肤化脓感染后,具有一定的潜伏期,通常为1~2周,平均为10天左右。一般在感冒或其他急性感染症状减轻或消退后,才出现肾炎症状。主要表现为血尿(尿为混浊红棕色,或洗肉水样)、水肿(多先出现于颜面部,特别以眼睑为著)、血压升高,还可出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲不振等全身症状。如治疗不及时,很容易并发急性肾炎肾病综合征、急进型肾小球肾炎、急性肾功能衰竭等,应引起高度重视。

    五、耳鼻喉科疾病 (1)鼻窦炎。感冒时最易并发上颌窦炎,表现为鼻塞、脓涕,伴有头痛、发热、精神不振等症状。此时应抓紧治疗,防止延误变成慢性。(2)分泌性中耳炎。患儿常出现耳闭、耳鸣、耳痛和听力下降。遇此情况,家长应带患儿到医院做耳喉管吹张、鼓膜穿刺和药物治疗。(3)小儿中耳炎。小儿的耳咽管呈水平位,粗而短,感冒时鼻腔分泌物容易经此管进入耳腔导致中耳炎,流水流脓。一旦形成慢性中耳炎,可能终生烦恼。

    目前正值儿童感冒的高发期,笔者提醒家长们要注意孩子的日常保健,鼓励孩子积极参加室外锻炼,增强体质,提高机体的防病能力;教育孩子注意清洁卫生,经常沐浴,避免或减少上呼吸道感染。孩子一旦感冒,家长应及时带孩子就诊用药,预防各种并发症。, http://www.100md.com