慢性乙肝治疗双达标经济性最佳
本报讯 不久前在我国香港召开的第十八届亚太地区肝脏学会(APASL)年会上,研究人员公布了一项最新的医药经济学研究成果:如果慢性乙肝患者应用抗病毒效果较强且e抗原血清转换较高的药物如替比夫定,使治疗效果实现“双达标”,进而完成慢性乙肝抗病毒整个治疗,则总费用会相对较低。
结合上述研究成果,中华医学会感染病分会副主任委员、广州南方医院肝病中心主任侯金林教授近日指出,对于e抗原阳性的慢性乙肝患者,从治疗花费这一角度来看,强调“双达标”的治疗策略,使患者有机会早日停药,将有助于减少乙肝患者的总体治疗费用。
去年12月,由中国肝炎防治基金会等机构联合举办的第二届乙肝患者网络调查结果显示,治疗半年后,费用成为患者最关心的问题之一。侯金林教授指出,这份关心有时也会让患者陷入治疗慢性乙肝误区。“为了省钱,有的患者没有选择抗病毒治疗,有的人则见好就收,刚把病毒控制住就要停药。”他为此算了一笔账:“慢性乙肝患者使用口服的抗病毒药治疗2~2.5年,每年花费大约在5000元~15000元之间,确实不便宜,但要是病毒没有控制好,将来得了肝硬化、肝癌,接受肝移植就要花费几十万元,不仅省不了钱,有时还会人财两失。所以说,只有接受规范的抗病毒治疗,并且在实现治疗目标后再停药,才能真正节约费用。”
什么才是正确的治疗目标?“在我国的慢性乙肝患者中,e抗原阳性常常就是通常所说的‘大三阳’的患者,大约占60%。” 侯金林教授指出,“根据《2008年新版亚太肝病学会慢性乙肝管理指南》,e抗原阳性患者最现实的治疗目标是‘双达标’。‘双达标’指的是e抗原和乙肝病毒DNA 都能够达标。也就是说,患者治疗后,检测乙肝病毒DNA 阴性, 而且实现e抗原血清学转换。这是因为,乙肝病毒高载量(乙肝病毒DNA 阳性) 和e抗原阳性是导致肝硬化、肝癌最重要的因素。因此,治疗时必须双管齐下,在降低乙肝病毒DNA 水平的同时,实现e抗原转换。一旦患者体内e抗原检测不出、产生了相应的抗体,就说明抵御乙肝病毒的免疫应答得到了加强,将来患上肝硬化、肝癌的可能性会小很多。而且,实现‘双达标’后再巩固治疗一年,患者就有了停药的可能”。(董明慧), http://www.100md.com
结合上述研究成果,中华医学会感染病分会副主任委员、广州南方医院肝病中心主任侯金林教授近日指出,对于e抗原阳性的慢性乙肝患者,从治疗花费这一角度来看,强调“双达标”的治疗策略,使患者有机会早日停药,将有助于减少乙肝患者的总体治疗费用。
去年12月,由中国肝炎防治基金会等机构联合举办的第二届乙肝患者网络调查结果显示,治疗半年后,费用成为患者最关心的问题之一。侯金林教授指出,这份关心有时也会让患者陷入治疗慢性乙肝误区。“为了省钱,有的患者没有选择抗病毒治疗,有的人则见好就收,刚把病毒控制住就要停药。”他为此算了一笔账:“慢性乙肝患者使用口服的抗病毒药治疗2~2.5年,每年花费大约在5000元~15000元之间,确实不便宜,但要是病毒没有控制好,将来得了肝硬化、肝癌,接受肝移植就要花费几十万元,不仅省不了钱,有时还会人财两失。所以说,只有接受规范的抗病毒治疗,并且在实现治疗目标后再停药,才能真正节约费用。”
什么才是正确的治疗目标?“在我国的慢性乙肝患者中,e抗原阳性常常就是通常所说的‘大三阳’的患者,大约占60%。” 侯金林教授指出,“根据《2008年新版亚太肝病学会慢性乙肝管理指南》,e抗原阳性患者最现实的治疗目标是‘双达标’。‘双达标’指的是e抗原和乙肝病毒DNA 都能够达标。也就是说,患者治疗后,检测乙肝病毒DNA 阴性, 而且实现e抗原血清学转换。这是因为,乙肝病毒高载量(乙肝病毒DNA 阳性) 和e抗原阳性是导致肝硬化、肝癌最重要的因素。因此,治疗时必须双管齐下,在降低乙肝病毒DNA 水平的同时,实现e抗原转换。一旦患者体内e抗原检测不出、产生了相应的抗体,就说明抵御乙肝病毒的免疫应答得到了加强,将来患上肝硬化、肝癌的可能性会小很多。而且,实现‘双达标’后再巩固治疗一年,患者就有了停药的可能”。(董明慧), http://www.100md.com