侯氏黑散加味治疗脑梗塞57例.pdf
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第 18 卷 第 2 期 安 徽 中 医 学 院 学 报 Vol18 No2
1999 年 JOURNALOFANHUITCMCOLLEGE 1999
侯氏黑散加味治疗脑梗塞 57 例
吴 于 孟庆珍
(安徽省合肥市第一人民医院 230061 )
关键词 脑梗塞;侯氏黑散
中图法分类号 R743.33
脑梗塞属中医 “中风” 范畴 ,是临床多发病。我
们 1992 年 9 月至 1998 年 8 月运用侯氏黑散加味治
疗脑梗塞 57 例 ,现小结于下。
1 临床资料
57 例中 ,男 31 例 ,女 26 例;年龄 51～91 岁;病
程最短 3 个月 ,最长 5 年 ,既往有高血压病史 47 例 ,高脂血症病史 41 例 ,糖尿病史 26 例 ,嗜烟 30 例。
全部病例均经头颅 CT 明确诊断 ,其中腔隙性梗塞
33 例 ,小动脉闭塞性梗塞 24 例。参照国家中医药
管理局颁布的 《中医病证诊断疗效标准》,本组病例
属肝阳暴亢型 9 例 ,痰热腑实型 14 例 ,风痰阻络型
10 例 ,气虚血瘀型 14 例 ,阴虚风动型 10 例。
2 治疗方法
2.1 基本方 菊花 80g, 矾石(研细末冲服) 、 防风
各6g,白术、 党参、 黄芩、 川芎各 10g, 当归 12g, 茯苓
15g,生牡蛎 24g,桂枝、 桔梗各 9g,细辛 4g,干姜 5g。
2.2 加味方法 面红目赤 ,舌红或绛 ,脉弦有力 ,属
肝阳暴亢者 ,加用生龙骨 24g, 钩藤 15g, 白蒺藜
18g;头晕语謇肢麻 ,苔腻脉弦滑 ,属风痰阻络者 ,加
用胆南星、 天竺黄、 远志各 9g,菖蒲 6g;便秘 ,午后潮
热面红 ,舌红苔黄腻 ,脉弦滑大 ,属痰热腑实者 ,加用
厚朴、 枳实、 大黄各 10g, 芒硝 6g; 气短 ,心悸 ,自汗 ,苔薄质黯 ,脉细缓或细涩 ,属气虚血瘀者 ,加用黄芪
18g,水蛭 9g;眩晕耳鸣 ,手足 ,舌红苔少 ,脉细 ,属阴虚风动者 ,加用枸杞子 15g, 生地黄、 鳖甲胶各
10g,丹皮 9g。
2.3 服用方法 每日 1 剂 ,浓煎 2 次 ,每次取汁
200ml, 和入矾石末 3g,温服。14 天为 1 个疗程。
3 治疗结果
该组病例治疗时间最短 1 个疗程 ,最长 5 个疗
程。结果显效(症状及体征消失 ,基本能独立生活)
10 例 ,占 17.5%; 有效(症状及体征好转 ,能扶杖行
作者简介:吴于 ,女 ,53 岁 ,副主任医师
动 ,或基本生活能自理) 41 例 ,占 71.9%; 无效(症状
及体征无变化) 6 例 ,占 10.6% 。
3.1 各证型疗效 见表 1。
表 1 各证型疗效观察
证 型 例数 显效 有效 无效 有效率 ( %)
肝阳暴亢 9 3 6 0 100
痰热腑实 14 4 9 1 92.8
风痰阻络 10 2 7 1 90.0
气虚血瘀 14 0 12 2 85.7
阴虚风动 10 1 7 2 80.0
合 计 57 10 41 6 89.4
从表 1 可以看出 ,侯氏黑散加味治疗脑梗塞对
肝阳暴亢型疗效最佳 ,痰热腑实型次之 ,阴虚风动型
较差 ......
1999 年 JOURNALOFANHUITCMCOLLEGE 1999
侯氏黑散加味治疗脑梗塞 57 例
吴 于 孟庆珍
(安徽省合肥市第一人民医院 230061 )
关键词 脑梗塞;侯氏黑散
中图法分类号 R743.33
脑梗塞属中医 “中风” 范畴 ,是临床多发病。我
们 1992 年 9 月至 1998 年 8 月运用侯氏黑散加味治
疗脑梗塞 57 例 ,现小结于下。
1 临床资料
57 例中 ,男 31 例 ,女 26 例;年龄 51～91 岁;病
程最短 3 个月 ,最长 5 年 ,既往有高血压病史 47 例 ,高脂血症病史 41 例 ,糖尿病史 26 例 ,嗜烟 30 例。
全部病例均经头颅 CT 明确诊断 ,其中腔隙性梗塞
33 例 ,小动脉闭塞性梗塞 24 例。参照国家中医药
管理局颁布的 《中医病证诊断疗效标准》,本组病例
属肝阳暴亢型 9 例 ,痰热腑实型 14 例 ,风痰阻络型
10 例 ,气虚血瘀型 14 例 ,阴虚风动型 10 例。
2 治疗方法
2.1 基本方 菊花 80g, 矾石(研细末冲服) 、 防风
各6g,白术、 党参、 黄芩、 川芎各 10g, 当归 12g, 茯苓
15g,生牡蛎 24g,桂枝、 桔梗各 9g,细辛 4g,干姜 5g。
2.2 加味方法 面红目赤 ,舌红或绛 ,脉弦有力 ,属
肝阳暴亢者 ,加用生龙骨 24g, 钩藤 15g, 白蒺藜
18g;头晕语謇肢麻 ,苔腻脉弦滑 ,属风痰阻络者 ,加
用胆南星、 天竺黄、 远志各 9g,菖蒲 6g;便秘 ,午后潮
热面红 ,舌红苔黄腻 ,脉弦滑大 ,属痰热腑实者 ,加用
厚朴、 枳实、 大黄各 10g, 芒硝 6g; 气短 ,心悸 ,自汗 ,苔薄质黯 ,脉细缓或细涩 ,属气虚血瘀者 ,加用黄芪
18g,水蛭 9g;眩晕耳鸣 ,手足 ,舌红苔少 ,脉细 ,属阴虚风动者 ,加用枸杞子 15g, 生地黄、 鳖甲胶各
10g,丹皮 9g。
2.3 服用方法 每日 1 剂 ,浓煎 2 次 ,每次取汁
200ml, 和入矾石末 3g,温服。14 天为 1 个疗程。
3 治疗结果
该组病例治疗时间最短 1 个疗程 ,最长 5 个疗
程。结果显效(症状及体征消失 ,基本能独立生活)
10 例 ,占 17.5%; 有效(症状及体征好转 ,能扶杖行
作者简介:吴于 ,女 ,53 岁 ,副主任医师
动 ,或基本生活能自理) 41 例 ,占 71.9%; 无效(症状
及体征无变化) 6 例 ,占 10.6% 。
3.1 各证型疗效 见表 1。
表 1 各证型疗效观察
证 型 例数 显效 有效 无效 有效率 ( %)
肝阳暴亢 9 3 6 0 100
痰热腑实 14 4 9 1 92.8
风痰阻络 10 2 7 1 90.0
气虚血瘀 14 0 12 2 85.7
阴虚风动 10 1 7 2 80.0
合 计 57 10 41 6 89.4
从表 1 可以看出 ,侯氏黑散加味治疗脑梗塞对
肝阳暴亢型疗效最佳 ,痰热腑实型次之 ,阴虚风动型
较差 ......
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