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防治结核病 共享健康人生
http://www.100md.com 2009年3月24日 医药卫生报
     河南省卫生厅厅长 刘学周

    “控制结核,人人有责”是今年3月24日世界防治结核病日宣传活动的主题,宣传重点是“关注农民工,共享健康”。

    省委、省政府历来高度重视结核病防治工作。我省2002年实施了世行贷款/英国政府赠款结核病控制项目;2003年实施了全球基金结核病控制项目;2005年实施了中央转移支付结核病控制项目,对结核病患者实行“三项免费”(治疗期间免费复查X光胸片一张;治疗期间减免血、尿常规和肝功能检查费共计100元;对急重症必须住院治疗的肺结核病患者,可安排到指定单位进行住院治疗,每人每天减免床位费9元)政策;2008年在全国率先将结核病列入新农合补偿范围和城镇医保报销范围,新涂阳肺结核病患者治愈率达到91.7%,结核病防治工作取得了显著成效。

    但是,由于我省农村人口比重大,尤其是贫困地区结核病发病率较高,是全国12个结核病高负担省份之一,特别是我省结核菌总耐药率达35.3%,被列入结核菌高耐药地区,受到国际社会和国家的高度关注,防治任务十分繁重,防治形势依然严峻。
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    结核病是严重危害人民群众身体健康的古老疾病,给结核病患者、家庭、社会和国家带来了沉重的负担。据世界卫生组织2008年报告统计,全球有20亿人口感染了结核菌,结核病患者1440万例,410万例具有传染性。全球每年有170万人死于结核病,推算经济损失达120亿美元。防治结核病不仅是公共卫生问题,也是重大民生问题。值此世界防治结核病日之际,我们要呼吁并倡导:动员全社会力量,迅速行动起来,控制结核病,造福全省人民,共享健康人生。

    各级卫生行政部门、医疗卫生机构要站在讲政治、讲大局的高度,充分认识我省控制结核病工作的艰巨性,增强责任感和紧迫感,把结核病防治作为公共卫生的重要组成部分,切实落实我省结核病防治策略和措施,使党和政府的各项惠民政策落到实处,确保结核病患者受益,全力维护人民群众的健康权益和根本利益。

    一要健全结核病防治服务体系,为结核病患者提供优质服务。各级卫生行政部门要在各级党委政府的领导下,加大对农村结核病防治工作的经费投入,重视结核病防治机构的基本建设,形成以县为中心、以乡为枢纽、以村为基础的全省农村三级防痨网络。要加大人才培养力度,尽快培养一批作风扎实、技术精湛、道德高尚的专业学科带头人,努力建设一支留得住、能干事、干成事的防治队伍。特别是要抓好乡村医生结核病防治知识的培训工作,落实基层报病、转诊奖励和病人管理补助措施,充分调动和发挥乡、村卫生人员防治结核病的主动性、积极性,全面提高基层结核病防治工作的效率和质量。
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    二要关注重点人群,加强弱势群体的结核病防治工作。贫困是结核病滋生的主要的社会经济学土壤。目前,我省80%以上的结核病患者分布在农村,在结核病患者中贫困人口占36.27%,37.3%的结核病患者因经济困难而延误就诊,56.5%的病人因经济困难而得不到正规治疗。在边远的农村和山区,结核病仍然表现为典型的“窝子病”,因结核病家破人亡、妻离子散的事时有发生。特别是农民工,由于居住环境和劳动条件较差,他们成为结核病高发的一个特殊群体。因此,我们必须动员全社会力量,坚持以农村为重点,关注重点人群,关心农民工,为结核病患者免费诊断、免费治疗,为弱势群体提供高质量的医疗卫生服务,使党和政府的好政策普照中原大地,确保我们提出的“政府帮助你,治愈结核病,健康奔小康,社会建和谐”目标在全省农村地区和农民工等重点人群中得以实现。

    三要积极开展流动人口、耐多药和结核杆菌/艾滋病病毒双重感染等结核病防治工作。建立省内流动人口结核病管理模式,加强与其他省份的合作,建立长期协作关系,提高结核病患者系统管理率和治疗成功率。采取有效措施,遏制结核病耐药性的蔓延,加强对结核病定点收治医院治疗规范性的指导和监督,严格执行国家标准治疗方案,彻底杜绝乱用二线抗结核药物现象。要将艾滋病和结核病防治规划进行有机整合,增强艾滋病防治规划和结核病防治规划的合作,早期发现双重感染病例,实施有效隔离和预防手段,减少新感染病例的发生,努力降低死亡率。
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    四要高度重视健康教育和健康促进工作。据调查,我国公众结核病防治核心信息总知晓率为48.9%。可以看出,社会人群对结核病控制项目的不理解、不了解是有效控制结核病的障碍之一。国家结核病防治规划提出,到2010年,全民结核病防治知识知晓率达到80%。各级卫生部门要把宣传和普及结核病防治知识作为结核病控制工作的重要措施,不断提高健康教育技巧和能力,面向群众、面向基层,采取群众喜闻乐见的形式,把结核病防治知识宣传到全社会,使结核病防治知识进农村、进社区、进厂矿、进校园、进工地,增强全民防病意识和防病能力。同时,要加强对国家结核病防治政策的宣传,做到信息公开、政策透明,增强全社会战胜结核病的信心。

    控制结核,人人有责,任务艰巨,使命光荣。各级卫生部门要把结核病防治工作作为当前卫生工作的重中之重,加大宣传力度,动员全社会参与,把党和政府的关怀传播到千家万户,采取切实措施,开拓创新,扎实工作,促进我省结核病防治水平再上新台阶,更好地为人民健康服务,为河南经济社会发展服务。, 百拇医药