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手足口病小常识
http://www.100md.com 2009年4月7日 《中国医药报》 2009.04.07
     什么是手足口病

    手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病,以夏季和早秋较为常见,以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。从感染到出现症状,即潜伏期通常是3至6天。初始症状为低热、食欲减退、不适,并常伴咽痛;发热1至2天后,出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。1至2天后,可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。通常由肠道病毒引起,最常见的是柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型。

    手足口病通常在7至10天内痊愈,并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛。

    手足口病发病特点

    手足口病属于传染病,具有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便,在发病的第一周传染性最强。

    手足口病一年四季均可发生,3月~4月开始增多,夏秋季达高峰或易流行。根据日本、英国等欧洲发病资料,有周期流行特点,间隔2~4年。

    传染源和传播途径

    患者和隐性感染者均为手足口病的传染源。肠道病毒主要经粪便、口和(或)呼吸道飞沫传播,也可经接触病人皮肤、黏膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。在发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后1周内传染性最强。

    易发场所 幼托机构是手足口病暴发、流行的主要场所。调查发现,幼托儿童接触病人后,37%出现显性临床感染。家庭与散居接触者出现显性感染极少,约5%~10%。

    传播途径 日常生活接触为主要传播途径。

    传播方式 系通过污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。与病人共同床上物品、毛巾、手帕、衣服、奶瓶、奶嘴、玩具等是造成感染传播的重要因素。

    易发人群有哪些

    手足口病主要发生在10岁以下的儿童,但成人也有可能得病。感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染无交叉免疫。即患手足口病后,还可能因感染其他型别病毒,而再次患手足口病。

    主要侵犯对象为4岁以下幼儿,发病率可高达14.23%~32.85%。。

    如何治疗手足口病

    对于手足口病,目前尚无特效的治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。

    一般抗菌药物无效,主要应用抗病毒药物、中草药或基因工程药物。注意休息、护理,防止继发性细菌感染。

    该病有自愈特点,一般轻者常可自愈。病程最短3天,最长8天,3~6天者占90.6%。

    手足口病能预防

    预防措施包括常洗手;消毒有可能被污染的物体表面;清洗脏的衣物。儿童发病头几天,不要上幼儿园和学校或参加聚会。这些措施可大大减少传播。

    手足口病的传播途径很多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生,是预防手足口病感染的关键。 (陈昕), 百拇医药