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您的孩子缺微量元素吗 等
http://www.100md.com 2009年4月8日 《中国中医药报》 第3101期
    您的孩子缺微量元素吗

    现在,不少家长一发现自己孩子出牙迟,就认为是缺钙;孩子不爱吃饭,又怀疑可能是缺锌。于是他们总想让孩子去医院检测微量元素。对于儿童微量元素检测,相信很多家长都非常熟悉。尤其是当孩子出现不长个子、不爱吃饭、出牙迟等现象时,家长总担心孩子是否缺这缺那。而微量元素检测此时就成了一面“魔镜”,仿佛成为衡量孩子健康的“金标准”。

    然而医学专家认为,儿童微量元素检测只是一种筛查手段,而不是衡量孩子是否健康的惟一标准。专家建议:只有在孩子出现微量元素缺乏的临床症状,才考虑是否需要给孩子进行微量元素检测。如果孩子生长发育情况良好,就不必要做微量元素检测。

    缺什么补什么

    不少家长表示,只有知道孩子缺什么微量元素,才能更有的放矢地给他们“补”,不用担心补过量。而没有检测的家长,则要经常疑心孩子是否缺什么。
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    “孩子查了微量元素,什么都不缺,我就没有给他吃钙片了。”张女士告诉笔者,孩子一周岁的时候去查了微量元素,结果显示都在标准范围内。她就放心了,也就不盲目给孩子补钙了。而以前,孩子是每天钙片、鱼肝油不断。

    检测微量元素时,幼儿一般都要进行静脉采血,这让不少家长看了心疼。尽管如此,还是有很多家长硬起心肠坚持送孩子去检查。“大家都去检测了,那就去测测看。”郑女士的话代表了一部分家长的心声。

    哪些孩子需要检测

    在门诊中,笔者发现有相当一部分家长存在盲目给孩子检测微量元素的情况。实际上,并不是每个婴幼儿都需要进行这方面的检测。因为微量元素检测仅仅只是一种参考,检查结果都只能作为初步诊断的依据之一。

    婴幼儿微量元素的缺乏,主要是看其临床症状,而不是只看检测数据。儿科专家介绍说,一般6个月龄以后的孩子出现微量元素缺乏的临床症状,结合孩子的生长发育情况(身高、体重等方面)、喂养情况等,才考虑进行微量元素检测。如锌缺乏的孩子,会表现为厌食、生长发育落后、抵抗力差等症状;血铅过高可有免疫力低下、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。而如果孩子生长发育良好,就没有必要常规做微量元素检测。儿科专家认为,保证孩子营养,防止微量元素缺乏,最重要的是要膳食平衡,教育孩子养成良好的饮食习惯,而不是一味地补充各种营养素。
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    科学喂养是关键

    笔者在门诊中发现,目前婴幼儿养育中常见问题还是喂养方面。喂养问题可以导致孩子的生长发育落后、体重增长缓慢、营养素缺乏等。而早期科学的喂养方式和良好饮食行为的建立,是预防儿童期发生营养性疾病的根本保证,同时对于成年后的饮食行为方式、慢性病的发生发展都会产生影响。

    发育过程中,婴幼儿每种行为的出现都有其“关键期”,家长要抓住几个关键期采取措施。如在喂养上,婴儿的4~6月龄是开始添泥糊状食物的关键期;7~9月龄是添加颗粒状食物的关键期,这个时期也是婴幼儿学习新行为的关键时期,如咀嚼、握勺等饮食技能。

    此外,一些家长忽略了对孩子进行技巧和进食心理行为的培养,这也是造成喂养方面出现问题的原因之一。专家建议家长在喂养过程中要对婴幼儿建立起正面的情感交流。包括与孩子说话,对他微笑,进行目光交流;用眼睛看着他、赞扬他。而强迫喂养会导致婴幼儿缺乏自我进食的积极性。
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    家长特别需要注意以下几点:1.尽量坚持母乳喂养;2.让孩子学会第二种进食方式(用勺);3.注意喂养时的态度,当孩子对一种新的食物拒绝时,要给他足够的适应时间;4.勿盲目添加各种营养素。 (胡海珍)

    

    微量元素与孩子胖瘦无关

    微量元素检测常常让一些家长不知所措。有的宝宝身体瘦小,看上去就像缺乏营养一样,但是检查结果却提示正常。而有的宝宝看起来胖乎乎的,检测却提示缺乏锌等微量元素。其实,这主要是家长错误地把微量元素与小儿的胖瘦联系在一起。

    对于部分瘦小的宝宝,他们虽然吃得较少,但是并不偏食,因此微量元素检测当然提示正常。而对一些肥胖儿童来讲,暴饮暴食、偏食、过食肥甘厚腻等不良的饮食习惯肯定会导致肥胖以及体内微量元素的缺乏。

    一些家长错误地认为自己宝宝的瘦小是由于营养缺乏,因而擅自选用一些含有钙、铁、锌等微量元素的营养保健品。其实,盲目地为孩子补充微量元素可能会造成不良的后果。例如,儿童因盲目补铁会造成体内铁含量过多,使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡,从而降低机体免疫力,并可能使血清中铁离子浓度增高,有导致小儿心肌受损的危险。因此,对于瘦小的宝宝,家长最好带孩子去做微量元素检查,看是否真的缺乏微量元素。 (重庆 孔祥英(教授) 肖瑶)

    

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