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改善癌痛患者的生活质量
http://www.100md.com 2009年4月13日 家庭医生报 2009年4月13日(总第1209期)
     2009年4月12日~17日是中国抗癌协会倡导的第15届全国肿瘤防治宣传周。今年的主题为 “规范癌痛治疗,改善生活质量”。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨,其中70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状。

    对此,南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农表示,癌痛是种类最多、类型最全、机制最复杂的一类疼痛,严重伤害患者心身健康。而癌症患者的慢性剧烈疼痛得不到缓解,往往会发展成为顽固性癌痛,这也是导致患者自杀的重要原因之一。研究显示,有近25%的癌痛病人有严重抑郁症。

    近年来我国的临床癌痛治疗有所发展,但对于癌痛严重程度、癌痛评估方法和WHO三阶梯治疗原则认识不足、重视不够,诸如止痛药用药途径不合理、担心止痛药长期使用会成瘾、临床止痛药剂量不足、药物应用不规范等现象仍然普遍存在,致使相当一部分癌症病人忍受着疼痛的折磨。

    事实上,疼痛治疗是癌症患者最基本的一种需求。世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯用药原则,把疼痛分为轻、中、重三个等级,强调由弱到强逐级使用。止痛药应尽量采用口服给药,按时、按需给药。不能痛时给药,不痛不给。每个人对疼痛药物敏感性差异较大,应用止痛药物要服从个体化原则。对特定的患者也可突破惯例,超常规用药、个体化给药。

    欧阳学农主任强调,早期、持续、有效地消除疼痛刻不容缓,应力争达到“睡眠不受疼痛影响、白天安静时无疼痛、站立活动时无疼痛”的标准,最大限度地提高患者生活质量。, http://www.100md.com(吴志)