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老年性白内障
http://www.100md.com 2009年4月27日 家庭医生报 2009年4月27日(总第1211期)
     老年性白内障几乎都是双眼发病,可以一眼先发生。早期多无症状,但有的亦可感觉到单眼复视或多视,如晚上观尝月亮时,一个月亮可变成两个或多个,一般不影响视力,所以不少的人是在体检时才发现。

    此外,有一种比较少见的类型称为核性白内障,混浊首先自晶状体的核心部开始,由于晶状体中央部核密度增加,可产生屈折性近视,表现为近视或原有近视度数增加,而老花度数相对减少,甚至在阅读时可摘下原有的老花眼镜,使人误认为系“返老还童”。

    随着白内障的逐渐发展,不管什么类型,其视力都是缓慢进行的视力下降,约经数年至10多年就会达到完全看不见的地步,这时只能辨别白天和黑夜,如果两眼同时患有程度相同的白内障,个人生活就不能自理,别人可看出其眼的瞳孔变为灰白或白色。在整个患病的过程中,、一般都不出现眼红、眼痛、头痛等症状,若一旦出现这些症状,则必须立即上医院请眼科医生检查,以免因晶体膨胀并发青光眼而造成不可逆的失明。

    对于一般老年性白内障的治疗,早期可选用呲诺克辛、还原型谷胱甘肽等眼药水以延缓病情发展。对于白内障的手术时机,过去认为在成熟期或近成熟期即视力很差时才手术,但随着显微手术的开展,目前一般视力在0.4以内均可考虑手术治疗。, 百拇医药(江西省人民医院 罗兴中(教授))