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中青年要防风湿性心脏病
http://www.100md.com 2009年4月27日 家庭医生报 2009年4月27日(总第1211期)
     心脏病是脑中风的一大病因。而中青年最高发的“风湿性心脏病”,因为早期症状不明显,易被误诊,成为中青年脑中风导致偏瘫的最主要原因。

    风湿性心脏病,又称为风湿性心脏瓣膜病,心脏的二尖瓣狭窄占发病原因的90%以上。增厚肿胀的瓣膜表面出现小的赘生物上容易形成血栓,在增厚、变形而粗糙的瓣膜上也可产生附壁血栓,这些血栓脱落后随血流进入脑内,就发生了脑栓塞。其最典型症状是劳累型气促、心慌,有少数患者还有咳嗽、痰中带血症状。风湿性心脏病不同于其他类型的心脏病,它发病隐匿,有1/3患者根本没有典型症状。

    在患上风湿性心脏病之前,1/3患者肯定有过风湿热病史。风湿热可表现为风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等,多数风湿热发作症状并不典型,很多患者常把发病时的发热、乏力误为一般的感冒发烧。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性心脏病。风心病的发病率女性是男性的两倍,因此,从未做过心脏彩超的女性,生小孩之前应该做一次彩超,因为此类患者生育风险非常大;而已经出现劳累型气促者,则应立刻上医院心脏科检查。, http://www.100md.com(哈尔滨医科大学附属第四医院 金恩泽(教授) 金鸥)