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口服药物不简单
http://www.100md.com 2009年5月11日 医药经济报
    口服药物是临床上常见和常用的药物之一,在临床上不仅使用范围广,而且使用频率高。但是很多人却容易忽视口服药物的用法,结果导致同一药物,服用方法不同,疗效也大不一样,所以必须注意如下五点:

    选择适当的溶媒

    口服药物一般都需要使用一定的溶媒冲服,才能够发挥应有的疗效。最常用的溶媒是水,但是不同药物的要求是不同的,比如牛奶可以增加环孢素的吸收利用,脊髓灰质炎疫苗不能用水送服,大补阴丸、六味地黄丸等宜用淡盐水送服,一些中药需要使用黄酒服用等,所以要选择适当的溶媒冲服。

    选择恰当的给药时间

    不同的口服药物,如果不按给药时间用药,将会使药物疗效大大降低,所以必须注意选择恰当的给药时间,如糖皮质激素、降压药物、抗抑郁药物最好在早上服用,而抗哮喘药物、他汀类降血脂药、催眠类药物,需要在晚上睡前服用,只有这样才能够提高这些口服药物的疗效。

    选择合适的给药方法

    口服药物还必须选择合适的给药方法,如需咀嚼吞服或舌下给药的,不能够吞服。比如胃黏膜保护药硫糖铝片宜嚼碎服用,缓控释制剂宜整片吞服;一些活菌制剂需凉开水送服;而缓解心绞疼痛的硝酸甘油片剂一定要舌下含服给药,这些药物疗效受服用方法影响很大,所以必须注意。

    避免药物的合用禁忌

    有一些病人,本身有多种疾病,所以需服用的药物有很多,在使用这些药物时,必须注意合用禁忌,否则很容易导致疗效降低。比如维生素C不宜与复方新诺明合用;西咪替丁、雷尼替丁不宜与茶碱类合用,否则容易中毒。地高辛不宜与甲氧氯普胺合用;多潘立酮不宜与硫糖铝、乐得胃、胶体枸橼酸铋钾合用等。

    注意恰当的给药次数

    临床上有很多口服药物都是一日服用三次,但是也有一些是特殊的,必须注意恰当的给药次数,才能够保证药物血药浓度,发挥最佳疗效,比如罗红霉素胶囊需要一日使用两次,丁苯酞软胶囊需要一日四次空腹使用,有的长效避孕药物一个月只能服用一次等。

    可见口服药物虽然服用方便,但是有很多使用禁忌,店员售药时,应提醒顾客多加注意,方可发挥最佳疗效,并且使不良反应降到最低。, http://www.100md.com(■王秋冬)