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冠状动脉搭桥术后护理要点
http://www.100md.com 2009年5月13日 老年日报
     冠状动脉搭桥术不但可以消除心绞痛,使病人能够正常生活和工作,而且还可以预防心肌梗死和猝死。冠状动脉搭桥术后若不注意饮食结构的改善、不注意生活习惯调整、不注意长期合理用药,所搭的“桥”时刻会面临再堵的危险。术后早期以及后续恢复期应适当活动,这对于全身体力的恢复以及“桥”的通畅都是有益的。术后长期合理用药对保证“桥”的通畅至关重要。

    (1)调整心态,改变不良生活习惯,积极面对生活,保持良好心情,不宜激动。

    (2)一般在术后1~3月左右所有患者都能够完全恢复一般性体力活动,这时可以逐渐加强日常的体育锻炼(如:散步、慢跑、太极拳等)活动,调整作息时间,以不感到劳累为宜。

    (3)除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外,日常饮食完全正常化,不偏食,不暴饮暴食,多进食维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热量的清淡饮食。鸡、鱼、虾等由于低脂肪、蛋白含量高、营养丰富,可适当食用,不存在所谓“忌口”,此外可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等。糖尿病患者术后仍需要限制糖量与每日摄入量,并积极治疗糖尿病。

    (4)对于肥胖的患者,在术后3个月左右应该在医师的指导下进行减肥,以每周降低体重0.5~1公斤左右为好。

    (5)吸烟是患冠心病的病因之一,手术后应戒烟。

    (6)取下肢静脉搭桥的患者应穿弹力袜,有利于侧支循环形成,减少肿胀。

    (7)至于饮酒,现在尚没有定论,一般认为少量饮用果酒类有助于降低血脂,减慢粥样硬化斑块形成,但是酒精类可导致血压升高等副作用,因此应尽量减少饮酒量,不建议为了“预防粥样硬化”而饮酒。

    (8)需要严格控制冠心病的高危因素。主要是高血压、高血脂、糖尿病等情况。对此,患者应该积极与医师配合,定期复查,规律服药。

    哈医大附属第一医院心内科护士长 郭辉, http://www.100md.com