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腹痛 莫进入4个误区
http://www.100md.com 2009年5月15日 老年日报
     腹痛就是腹部有病

    腹部在身体的中部,它的范围很大。腹腔里脏器很多,与消化、泌尿、心血管各系统均有关联。一般来说,腹痛的原因多数还是由于腹腔中的脏器疾病引起的。但是由于腹部和它邻居的关系非常密切,所以,在临床上,对于腹部疼痛不能只考虑是腹部的问题,还应该考虑到其他脏器病变对腹部的影响。换句话说,腹部疼痛不能只认为是胃肠肝胆出了毛病,还可能是其他系统的病,泌尿系统、心血管系统或呼吸系统有了毛病都可以出现腹痛。

    腹痛部位就是病变部位

    多数情况下,腹痛部位多为病变所在部位。但在临床上,发现腹痛部位与疾病的关系不明显者不少,像阑尾炎刚开始几个小时,腹痛常出现在上腹或脐周范围。此刻腹痛可能不很重,耐受力强的人可能不会引起注意,这时候常被诊断为胃炎或胰腺炎。几个小时过去后,当阑尾炎症进一步扩散,影响到右下腹局部的腹膜时,患者就会感到右下腹处有剧烈疼痛,不少病人这时才到医院看病,诊断自然也就明确了。

    腹痛越重,病情越重

    腹痛只是一个症状,不是一个独立的疾病。一般来说,腹痛程度与局部器官的病变性质、病变部位、全身情况及个体对疼痛的耐受性(即人的感觉差异)等因素密切相关,因此,腹痛剧烈不一定就代表病情严重,腹痛程度较轻不一定就表示病情不严重。同样是阑尾炎,儿童及青年人的腹痛症状就更加明显,而部分老年人则可以症状较轻,有的仅表现为轻微腹痛。

    腹痛就用止痛药

    面对受痛苦煎熬的患者,要求尽早给予止痛药,以便早点减少痛苦的心情是可以理解的,但是引起腹痛的原因有很多,盲目使用止痛药,对于有些疾病,特别是外科疾病,可以掩盖患者的疼痛感觉,造成诊断困难,而实际上病情还在发展,从而耽误及时正确的治疗危及生命。

    医生提醒

    1、腹痛不仅是腹部有病,还要考虑是否有腹部以外的脏器疾病(包括全身性疾病)引起。

    2、腹痛部位未必就是疾病所在部位,腹痛出现后应去医院看病,尽早把病因查清楚,但有时需要时间观察才能确定诊断。

    3、不能依据其疼痛的严重程度来判断病情的轻重,尤其对于老年人的腹痛,即使症状轻微,家属也应该高度重视,尽早送医院就诊。

    4、在腹痛原因未弄清之前,切忌随意服用或注射止痛药。

    林湘艳, 百拇医药